Факторы риска развития туберкулеза

Факторы риска туберкулеза: в современном мире, развития, заболевания, механизмы, специфические

Факторы риска развития туберкулеза

Туберкулез — агрессивное инфекционное заболевание, при котором возбудители распространяются воздушно-капельным путём.

Опасность заключается в высокой степени заразности бактерии, быстром развитии симптомов, а без своевременной диагностики и грамотного лечения — к ранней инвалидности и смерти.

Наличие дополнительных факторов риска туберкулеза в разы повышает заболеваемость.

Источники риска

По данным ВОЗ с каждым годом регистрируется до восьми миллионов новых случаев туберкулеза, около двух миллионов людей умирают из-за осложнений прогрессирующей болезни.

Основным источником распространения патогена является человек, болеющий легочной формой туберкулеза, при которой возможно распространение бацилл при кашле или разговоре. Степень заразности прямо пропорциональна численности бактерий в организме носителя.

Скорость распространения инфекции определяется наличием факторов риска развития туберкулеза. Для облегчения понимания стоит разделять понятия группы и факторы риска:

  • Группы повышенного риска — люди, которые в большей степени подвержены заболеванию за счет физического состояния, возраста, социального статуса, наличия психических отклонений.
  • Факторы риска — первичные внешние (экономические, социальные, эпидемиологические, профессиональные) и вторичные внутренние (системные заболевания) условия. Наличие факторов риска повышает вероятность заболевания.

Помимо изменений в легких палочка Коха может поражать различные системы: почки, кости, лимфатические узлы, головной мозг, кожу, однако эпидемическую опасность представляет только туберкулез легких.

Современная диагностика туберкулеза предполагает комплексную оценку потенциально заболевшего человека с применением инструментальных методов и тест-систем.

Метод Признаки туберкулеза
Флюорография, рентген органов грудной полости. Изменения в легких очагового характера с преимущественной локализацией в верхушках.
Проба Манту
  • Сомнительный результат. Размер сформированной папулы 2-4 мм.
  • Положительный. Диаметр уплотнения от 5 мм и больше.
  • Резко выраженный. Размер зоны поражения кожи более 17 мм.

На основании данных рентгенографии грудной клетки в сочетании с пробами определяется форма туберкулеза, подбирается схема лечения.

Медицинские факторы

На фоне болезни защитные свойства организма снижаются, что приводит к повышенной восприимчивости к внешним патогенным агентам. Соответственно, первый и самый важный фактор риска заболевания туберкулезом — общее соматическое состояние. Наличие следующих патологий не дает организму полноценно бороться:

  • состояние иммунодефицита и ВИЧ заражение;
  • болезни эндокринной системы;
  • злокачественные новообразования;
  • тяжелые формы заболеваний желудочно-кишечного тракта;
  • бронхолегочные патологии и аномалии развития;
  • воспаление в лимфатической системе;
  • ранее перенесенный туберкулез особенно в случае неполноценного лечения;
  • длительное время протекающие заболевания хрящевой ткани и костно-мышечной системы.

Также к факторам риска туберкулеза легких относят физиологические состояния, сопровождающиеся низким уровнем защиты — беременность, детский и подростковый возраст.

Детская заболеваемость

Палочка Коха после попадания в организм ребенка воздушным путем или через плаценту, провоцирует возникновение первичного очага туберкулеза в ткани легкого или лимфатических узлах.

Если проводилась должная вакцинация БЦЖ (на основании календаря, созданного системой здравоохранения), то собственные силы организма способны отграничить эту область воспаления. Впоследствии формируется кальцинат.

Если прививки не было, то развивается развернутая туберкулезная реакция. В таком случае ребенок сам является источником распространения инфекции.

Метод диагностики туберкулеза у детей – проведение диаскинтеста или пробы Манту. Большинство родителей по незнанию крайне негативно относятся к этим манипуляциям. Предполагают, что это прививка.

Но проба — взаимодействие туберкулезного антигена в сыворотке с антителами в организме. В зависимости от концентрации последних происходит закономерная реакция на коже.

Положительная проба Манту (папула) может быть обусловлена самим патогеном или быть следствием ранее проведенной вакцинации.

Профессиональные факторы

Люди, чья профессиональная деятельность связана с непосредственным личным контактом с человеком, наиболее подвержены заболеванию туберкулезом:

  • Сотрудники медицинских организаций (врачи, медицинские сестры) и диагностических лабораторий, контактирующие с потенциально инфицированными пациентами;
  • Сотрудники правоохранительных органов и МВД, систематически контактирующие с преступниками, длительно пребывающими в местах лишения свободы;
  • Работники транспортной сферы, торговли и обслуживания;
  • Представители социальных служб, воспитатели в дошкольных учреждениях, школах, интернатах.

Для предупреждения заболевания туберкулезом специалисты этих направлений обязаны проходить ежегодные профилактические осмотры и соблюдать меры индивидуальной защиты.

Эпидемиологические факторы

Открытая форма заболевания характеризуется связью между очагом в легком и дренирующим бронхом.

Поэтому при кашле или разговоре микобактерии туберкулеза попадают во внешнюю среду и воздушно-капельным путем приводят к инфицированию.

Поэтому эпидемиологическими факторами риска заражения являются как совместное проживание с носителем болезни, так и краткий контакт с заболевшим человеком (соседи, коллеги, попутчики в дороге).

Эпидемиологические факторы тесно связаны и эпидемическими (географическими).

На основании показателей статистических исследований общей заболеваемости туберкулезом был проведен анализ географических факторов риска.

На первых местах среди стран с высоким уровнем туберкулеза располагаются — Кения, Танзания, Перу. На территории РФ наиболее неблагоприятным районом считается Дальневосточный федеральный округ.

Социальные факторы

Большое значение распространению туберкулеза придается социальным факторам. Неблагоприятные, асоциальные условия жизни повышают вероятность роста заболеваемости:

  • Отсутствие определенного места жительства.
  • Вынужденное массовое переселение.
  • Нахождение в исправительных учреждениях, в местах лишения свободы.
  • Принадлежность к группам диспансерного учета по психическим заболеваниям.

В случае социальной дезадаптации защитные свойства организма снижены, поэтому туберкулез значительно проще распространяется. Первичная заболеваемость в малообеспеченных семьях выше, чем при среднем достатке.

Объясняется недостаточностью специализированного медобеспечения.

Профилактика туберкулеза

Ежегодный прирост заболеваемости туберкулезом растет. С профилактической точки зрения стоит соблюдать рекомендации относительно образа жизни и индивидуальной защиты:

  • Проводить необходимую вакцинацию и ревакцинацию БЦЖ.
  • Перейти на здоровое питание, исключить фаст-фуд.
  • Отказаться от вредных привычек, которые снижают защитный барьер организма.
  • Включить систематические занятия спортом.
  • Если профессиональная деятельность связана с постоянным контактом с потенциально больными людьми — применять средства защиты (медицинские маски).

При наличии специфических заболеваний бронхолегочной системы, проходить обязательные обследования, не отказываться от специализированного лечения.

Туберкулез — тяжелое заболевание, требующее длительного лечения. Большая опасность данной патологии — быстрота распространения особенно при наличии факторов риска. Принадлежность к группам, подверженным инфицированию, требует постоянного медицинского контроля и крайне бережного отношения к своему здоровью.

Источник: https://Tuberkulez.pro/raznoe/faktory-riska.html

Причины развития туберкулеза

Факторы риска развития туберкулеза

Причины туберкулеза – это те факторы, которые усугубляют работу организма и дают возможность микобактериям быстрее его заразить. Известно, что у некоторых людей иммунная система настолько сильная, что исключает заболевания и патологические процессы в области легких. Вероятных причин развития туберкулеза намного больше, чем могло бы показаться.

Основные причины

Главными причинами развития заболевания легочной системы и туберкулеза следует считать такие факторы, как:

  • плохие условия жизнедеятельности в социальном и экологическом плане;
  • неполноценный рацион, несбалансированное питание;
  • алкогольная зависимость, курение и наркомания, которые провоцируют форсированное усугубление иммунитета;
  • стрессовые ситуации.

Среди причин необходимо выделить наличие провоцирующих заболеваний, которые ослабляют иммунитет и работу организма.

Речь идет о сахарном диабете 1 и 2 типа, язвенном заболевании желудка или 12-перстной кишки, патологических процессах в легких.

Наиболее легко и быстро можно заразиться туберкулезом от заболевшего человека. При этом он должен разговаривая, в процессе чихания или кашля, распространять рядом с собой значительное число палочек Коха. Реже инфицирование организма отмечается в рамках употребления в качестве пищи молочных продуктов, которые были произведены больными туберкулезом животными.

Вероятность того, что сформируется туберкулез легких, идентифицируется по двум главным факторам. Первый из них – это контакт с человеком с открытой формой заболевания, второй – увеличенная степень восприимчивости организма к инфекционным поражениям.

Дополнительные провоцирующие факторы

Для возникновения заболевания не всегда достаточно факторов, представленных выше.

Тяжелые хронические проявления, онкологические патологии еще более существенно ослабляют деятельность организма, замедляют обмен веществ и другие функции.

Туберкулез часто образуется именно под их воздействием, потому что они усугубляют естественную степень сопротивляемости, сводя ее к минимальным показателям.

Для того чтобы избежать дополнительных провоцирующих факторов в развитии туберкулеза, необходимо тщательно следить за собственным здоровьем и не контактировать с людьми, которые столкнулись с болезнью легких.

Группа риска

В категории риска по инфицированию туберкулезом находятся люди, пребывающие в постоянном контакте с больными туберкулезом. Речь идет о бытовых контактах, то есть это должны быть члены одной семьи, студенты, проживающие в условиях общежития. К следующей категории относятся люди, которые злоупотребляют алкоголем и наркотическими компонентами.

Не менее высока вероятность развития патологического состояния у тех, кто находится в заключении или является работником аналогичных учреждений. В категории риска находятся медицинские работники и люди, не имеющие постоянного места жительства. Исходя из этого, можно сделать вывод, что:

  • факторы идентификации туберкулеза легких идентифицируются по присутствию эпизода заражения и усугубления протекционных сил организма;
  • все категории лиц с вероятностью заражения заболеванием автоматически относятся к категории лиц с увеличенной вероятностью формирования патологического состояния;
  • для формирования заболевания требуется еще одно из обязательных условий, которое заключается в усугублении работы иммунитета.

Помимо основной группы риска, для которых причины формирования болезни окажутся 100% факторами проявления болезни, следует выделить дополнительные. В этих случаях инфицирование окажется следствием ослабления организма.

Дополнительно о группе риска

Итак, к дополнительной категории людей с повышенной вероятностью формирования патологического состояния легких относятся те, кто в недавнем времени перенес заражение (первые 2 года с момента инфицирования). Люди, имевшие подозрение на туберкулезное поражение в прошлом, и те, кто страдают ВИЧ-инфекцией и сахарным диабетом 1 и 2 типа также находятся в категории риска.

Не следует забывать о таких дополнительных категориях в развитии болезни и заболевания легких, как лица, которые проходят лечение лекарственными препаратами, уменьшающими степень активности иммунной системы. Люди, постоянно сталкивающиеся с плохим и скудным питанием тоже подвержены развитию патологического состояния.

Причины представленного заболевания имеют социальные корни, а потому, при исключении представленных факторов, можно не опасаться распространения патологического состояния. Для его исключения необходимо знать все не только о причинах заражения, но и о способах, вследствие которых формируется процесс.

Пути заражения

Для лучшего понимания причин формирования заболевания, следует отметить способы заражения представленным недугом.

Заражение происходит чаще всего воздушно-капельным пути, который фтизиатрами признается в качестве основного способа передачи инфекционного поражения.

Микобактерии начинают выделяться в воздух с мокротными компонентами, остатками слюны в ротовой полости при разговоре, осуществлении кашлевых позывов или чихании.

При этом тип патологического состояния больного должен относиться к открытой форме, при которой отмечается выделение возбудителей в окружающую среду. Следующий путь заражения – это контактно-бытовой, при котором происходит заражения за счет использования посуды, предметов, относящихся к личной гигиене и белью пораженного человека.

Не менее распространенным следует считать такой способ заражения, как алиментарный, или пищевой.

В этом случае достаточно будет употребления продуктов питания, которые оказались получены от инфицированных животных.

Последний путь заражения – внутриутробный, то есть передача патологического состояния происходит от инфицированной матери к плоду в рамках любого из триместров беременности или при осуществлении родов.

Источник: https://yadishu.com/tuberculosis/obshaya/prichinyi-tuberkuleza.html

Факторы риска развития туберкулеза легких: какие существуют?

Факторы риска развития туберкулеза

  ·  Вам понадобится на чтение: 5 мин

Туберкулез легких – инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями, главным образом поражающими верхние дыхательные пути. Туберкулез передается воздушно-капельным путем, а сами возбудители заболевания способны длительное время оставаться активными вне организма человека.

Это заболевание называют социальной проблемой в связи с тем, что его распространение главным образом происходит из-за недостатка гигиены, загрязненности, отсутствия своевременного лечения и дезинфекции помещений, где пребывал больной.

Для того чтобы туберкулез развился, необходимо совпадение двух групп факторов: заражения и развития болезни в легочной ткани.

Не каждый из жителей планеты рискует заразиться этим заболеванием – его распространение хоть и обширно, но не повсеместно.

Также, как и не каждый из тех, в чей организм попал возбудитель туберкулеза, заболевает – например, у привитых БЦЖ риск заболеть совсем небольшой.

Ниже будут перечислены основные факторы риска развития туберкулеза.

Риск заражения

Основную опасность для заражения туберкулезом представляют помещения, в которых длительное время пребывают больные, в особенности если потенциально инфицируемый человек пребывает в них длительное время, а гигиенические меры не обеспечиваются должным образом. Кроме того, риск заразиться выше у тех людей, чья восприимчивость к инфекции по каким-либо причинам выше среднестатистической.

Группами риска по перечисленным факторам являются родственники или соседи по помещению больного туберкулезом – сами того не зная, ими могут оказаться жители одной коммунальной квартиры, общежития, дома престарелых и т.д.

Также в потенциальной опасности находятся заключенные и работники исправительных учреждений, медицинские работники (главным образом сотрудники тубдиспансеров). Не менее подвержены риску и самые незащищенные слои населения – бездомные, мигранты, нарко- и алкозависимые.

Все эти люди становятся уязвимы для болезни из-за плохих условий существования, а именно отсутствия:

  • нормального жилья (проживание в ночлежках, заброшенных зданиях);
  • хорошего питания;
  • средств гигиены;
  • свободного пространства (т.е. высокой плотности людей на жилплощади).

Кроме того, перечисленные граждане нередко не брезгуют (а иногда просто не имеют выбора) пользоваться одной посудой, не имеют нормального обогрева.

Население за чертой бедности нередко становится жертвой туберкулеза из-за перенесенных (и запущенных) болезней верхних дыхательных путей, систематического курения – это факторы, снижающие сопротивляемость легких возбудителю туберкулеза. Маргинальное население часто не имеет возможности или добровольно отказывается от вакцинации детей БЦЖ, что в свою очередь увеличивает риск заражения среди населения детского возраста.

Лица с потенциальным риском заражения:

  • испытывающие физиологический стресс, переохлаждение;
  • курящие;
  • с гиповитаминозом

Могут заболеть, даже не контактируя с больным напрямую. Микобактерии вдали от солнечного света (например, в почве или в прохладных сырых помещениях) способны сохранять жизнеспособность в течение полутора лет, так что даже пользование помещением без должных мер гигиены потенциально опасно.

В группе риска находятся также работники библиотеки, т.к. микобактерии на страницах книг также сохраняют длительную жизнеспособность, а микроклимат библиотечных помещений способствуют этому.

Помимо непосредственной угрозы вдыхания возбудителя туберкулеза, работники библиотеки также являются потенциально уязвимыми из-за действия на их бронхи книжной пыли, которая травмирует слизистую почти так же, как курение.

Факторы риска развития заболевания и возможности снижения их влияния

Основными факторами риска туберкулеза являются:

  • первичное инфицирование;
  • сниженный иммунитет.

Иммунитет может быть снижен по различным причинам:

  • ВИЧ-инфекция;
  • длительная гормональная, химио- и лучевая терапии;
  • длительный бесконтрольный прием антибиотиков;
  • недавно перенесенные заболевания и т.д.

Кроме того, немалую роль играют факторы:

  • недостаточного питания;
  • недостатка витаминов в рационе;
  • длительное курение;
  • употребление наркотических средств и алкоголя.

Риск заболеть повторно присутствует также у людей, перенесших туберкулез в прошлом и прошедших курс лечения. Развитие заболевания более вероятно у пациентов, чьи ближайшие родственники болели туберкулезом (не только из-за генетических, но и указанных ранее социальных факторов).

Кроме того, некоторые факторы инфицирования являются дополнительно и факторами развития заболевания. Например, наличие возбудителя в помещении уже после инфицирования усугубляет положение пациента и не оставляет шансов на борьбу иммунитета с ними – пациент просто будет раз за разом получать микобактерии из окружающей среды.

Холодные помещения, отсутствие солнца и скопление людей также не способствуют выздоровлению. Именно поэтому риск заболеть и умереть от туберкулеза так высок в тюрьмах – болезни подвержено одновременно большое количество людей, которые находятся в неблагоприятных для лечения условиях, да и гигиена помещений порой не на должном уровне.

Для того чтобы снизить влияние негативных факторов, необходимо придерживаться некоторых правил касательно образа жизни:

  • своевременно проходить вакцинацию и прививать детей;
  • регулярно проходить пробы Манту;
  • быть информированным о путях передачи туберкулеза.

Учителя в школе, медицинские работники и руководители предприятий обязаны регулярно проводить производственные собрания, на которых сотрудники информировались бы о различных социально опасных заболеваниях.

Как бы не банально звучало, придерживаться здорового образа жизни крайне важно для того, чтобы избежать туберкулеза. Вовремя диагностировать заболевания, своевременно и качественно их лечить, правильно питаться и отказаться от курения – вот пункты, который должен выполнять каждый, кто не хочет попасть в группу риска.

Немаловажна и деятельность государственных служб. Например, доступность медицины и доверие к медицинским работникам, качество оказываемых ими услуг играют важную роль в своевременности выявления заболевания. Медицинский персонал должен соблюдать меры гигиены в помещениях, дозировку дезинфицирующих растворов и своевременность уборки.

Корпуса тубдиспансеров и других учреждений здравоохранения должны соответствовать санитарным нормам: недопустимо развитие плесени, сырость и прочие провоцирующие факторы.

Государству необходимо обеспечить поддержку самых незащищенных слоев населения:

  • обеспечить достойное содержание людям без определенного места жительства;
  • наладить медицинскую помощь в тюрьмах и наркодиспансерах;
  • обеспечить социальный надзор за неблагополучными семьями;
  • принимать меры по пресечению захламления общих жилых помещений.

В свою очередь, собственники жилья должны нести ответственность за соблюдение гигиены в помещениях.

Борьба с туберкулезом должна включать в себя комплекс социальных и медицинских мер, и ответственность за эту проблему в равной степени должны нести как госслужащие, так и гражданское население.

Источник

Источник: https://03-med.info/bolezni/faktory-riska-razvitiya-tuberkuleza-l.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.