Острый средний серозный отит — симптомы, причины и лечение заболевания у взрослых и детей

Острый средний отит уха: стадии, виды, симптомы, лечение, осложнения

Острый средний серозный отит — симптомы, причины и лечение заболевания у взрослых и детей

Болезни ушей встречаются у детей и взрослых. Большинство из разновидностей острого среднего отита при отсутствии должного лечения могут привести к серьезным последствиям. Назначает диагностику, курс лечения и профилактику лор.

Острый средний отит

Это быстропротекающее инфекционное заболевание. Очаг воспаления находится в области среднего уха. Недуг является одним из самых распространенных в детской и взрослой отоларингологии.

Воспаление затрагивает барабанную полость, непосредственно среднее ухо. Последнее располагается в толще височной кости. Снаружи полость ограничивается барабанной перепонкой.

Одинаково часто встречается у женщин и мужчин. Врачи отмечают, что у взрослых симптомы могут быть «смазанными», а у детей есть склонность к появлению рецидивов. У малышей строение уха особенное, поэтому при развитии заболевания практически сразу же происходит инфицирование пещеры сосцевидного отростка.

Строение уха

Виды

По характеру воспаления различаются три вида:

  • катаральный,
  • экссудативный,
  • гнойный.

Гнойный

Подразумевает острое гнойное воспаление, затрагивающее и другие части слухового органа. Возбудителем этого заболевания становятся бактерии, попадающие в слуховую область через трубку. Гнойный отит отличается стадийностью. Местные и общие симптомы различаются в зависимости от стадии и тяжести процесса. Есть три стадии:

  • доперфоративная,
  • перфоративная,
  • репаративая.

На первой стадии появляются местные и общие симптомы. Боль очень сильная, отдает в висок. Со временем происходит ее нарастание. Причиной возникновения является формирование инфильтрата.

Перфоративный

Эта форма отличается тем, что происходит прободение барабанной перепонки, гноетечение. Боль на этом этапе стихает, снижается температура. Выделения при гнойном отите у детей в первые дни обильные, могут быть с примесью крови. Иногда отмечается пульсирующий рефлекс при отоскопии.

На фото гнойный отит с перфорацией

После этой стадии наступает репартивная. Происходит прекращение выделения гноя, барабанная перепонка восстанавливается, слух нормализуется. Такое течение является типичным, но на любой стадии может заболевание перейти в хроническое.

Если вторая стадия не наступает, то возможно развитие сильных головных болей, рвоты, общее состояние становится очень тяжелым.

Экссудативный

Заболевание характеризуется с образованием и длительным сохранением транссудата в барабанной полости. У детей встречается намного чаще, чем у взрослых. Во время болезни происходит нарушение вентиляционной функции. Это приводит к образованию вакуума и пропотеванию серозного содержимого. Иногда к последнему добавляется кровь. Разделяется несколько форм болезни.

Посттравматический

Формируется чаще у детей из-за мелких травм, в том числе при ожогах, обморожениях, химическом или механическом воздействии. Через поврежденную барабанную перепонку инфекция легко добирается до среднего уха.

Узнать эту форму легко, если снижается слух, на барабанной перепонке появляются кровоизлияния, отверстие имеет разные края. В ухе видны кровянистые выделения, которые могут сопровождаться гноем.

На первом этапе он напоминает гнойную форму гнойного отита. Большая часть пациентов – дети до одного года. В области барабанной перепонки происходит нарастание вакуума. После формируется легкая аутофония. Снижение слуха иногда настолько незначительное, что может остаться незамеченным. Через 30 дней появляется слизь, что приводит к появлению шумов, ощущению переполненности.

Буллезный

Если для всех остальных форм предпосылками становится снижение иммунитета, появление микротрещин, то буллезный вид формируется по причине наличия вируса в крови. Сначала появляются симптомы гриппа, после циркуляции вируса по организму, формируется очаг воспаления в среднем ухе.

В основном болезнь обнаруживают у взрослых, имеющих слабую иммунную систему. На перепонке и на стенках прохода появляются пузырьки, приводящие к умеренным болевым ощущениям. Буллы могут быть совсем небольшими или величиной с горошину.

Если заболеванию предшествует ОРВИ, то кроме выделений из уха, зуда, повышается температура тела, развивается чувство слабости.

Катаральный

Одна из самых опасных форм, поскольку приводит при отсутствии лечения к резкому снижению слуха. Причиной развития становятся инфекции верхних дыхательных путей или воспаление аденоидов. Возбудитель – кокковые бактерии.

Главным фактором для формирования катарального отита становится стойкое нарушение вентиляционной и дренажной функции слухового канала. Поэтому форма характеризуется усиленной секрецией, имеет затяжное течение болезни.

Симптомы

Отит среднего уха обычно длиться до 3 недель. На первой стадии отмечается появление интенсивной боли в ухе. Она может быть нестерпимой, поэтому становится причиной отсутствия сна и снижения аппетита. Отдает в височную область. Температура повышается до высоких отметок, появляется озноб, признаки интоксикации организма.

На второй стадии боль стихает, если произошел разрыв перепонки, это приводит к снижению температуры. Гноетечение продолжается не больше 7 дней.

На последней стадии необычных ощущений практически нет. Происходит активное заживление, но при размере перфорации больше 1 мм фиброзный слой перепонки не восстанавливается.

При зарастании отверстия формируется атрофичная и тонкая пленка, выстланная только эпителиальными и слизистыми слоями.

Причины

Среди главных причин становится:

  • Переохлаждение. Во время снижения температуры происходит сужение сосудов, что приводит к уменьшению местной температуры. Бактерии начинают активно размножаться.
  • Инфекции носа, носоглотки. Даже если они находились в «спящем» состоянии, в любой момент под воздействием неблагоприятных факторов они активизируются.

Практически любой вирус может стать причиной отита среднего уха (гриппа, аденовирус, энтеровирус и другие).

У 70% пациентов при исследовании содержимого обнаруживают:

  • Streptococcus pneumoniae,
  • Haemophilus influenzae,
  • Moraxella catarrhalis.

Как лечить?

На основе полученных жалоб от пациента врач предполагает наличие воспалительного процесса в среднем ухе. Проводится кемартональное исследование. Оно позволяет установить качество слуха. Врач может отправить сдать общие анализы, на бактериоскопическое исследование экссудата. После назначается лечение.

Медикаментозные стандарты

При первых признаках назначаются капли. Если появилось гнойное содержимое, назначаются местные антибиотики. При появлении высокой температуры, риска развития болезни назначаются уколы с антибактериальными средствами.

Большинство капель имеют в своем составе анестетик. Он позволяет снять болевые ощущения, приводит к восстановлению аппетита. Хорошим обезболивающим эффектом обладают капли «Отипакс», компресс по Цитовичу (марля пропитывается раствором борной кислоты и глицерина).

Неплохие отзывы у препарата «Отирелакс», который обладает сходными действиями. Кстати, капать нужно в два уха независимо от того у вас двусторонний, лево- или правосторонний отит.

Для уменьшения отечности слуховой трупы назначаются сосудосуживающие капли в нос и антигистаминные средства. Они позволяют и улучшить отток гноя из среднего уха.

Антибиотики назначаются исключительно врачом, поскольку не все подходят для лечения уха. При отсутствии эффекта через три дня препарат заменяется на другой.

Сколько лечить у взрослых?

Лечение у взрослых составляет не меньше 8-11 дней. Даже после улучшения состояния лечение продолжается. Ранняя отмена препаратов часто становится причиной рецидивов или тугоухости.

Если заболевание только начинается, то врач может расписать схему лечения на 5-7 дней. На восстановление после некоторых форм могут уйти месяцы.

Если заболевание не успело перейти в хроническое, выздоровление наступает от 3 до 5 дней.

Хронические виды требуют более тщательного лечения до 10 дней.

Невылеченные заболевания, на фоне которых развивается отит среднего уха, приводят к тому, что срок лечения увеличивается.

Народные методы лечения ушей

Эти способы используются чаще как дополнение к медикаментозной терапии. Снять боль поможет герань, алоэ, каланхоэ. Лист срывают, сворачивают в трубочку и вкладывают в больное ухо. Алоэ и каланхоэ можно сутки продержать в холодильнике, затем из них выжимают сок. Им пропитывают марлю, которую вкладывают в ухо.

В пищу стоит употреблять мед и лимоны. Первый компонент разводят тёплой водой. Закапывается в каждое ухо.

Используются и травы. Пригодится пята, донник лекарственный. Отличным решением станет готовая настойка календулы. Ее покупают в аптеке.

Осложнения

Если сразу не начать лечение, быстро формируется гнойная форма отита и разрыв барабанной перепонки. Среди самых опасных последствий выступает мастоидит, требующий оперативного вмешательства. Иногда к смертельному исходу приводит гнойный менингоэнцефалит.

Чтобы не допустить развития тугоухости, защитить свою жизнь, нужно при первых симптомах обратиться к врачу.

Последствия

В качестве главного последствия выступает слабоухость. У взрослых людей барабанная перепонка не восстанавливается полностью. Иногда на улучшение слуха уходят годы. Особенно опасно это для детей первых лет жизни, поскольку проблемы с ушами нередко становятся причиной задержки речевого развития.

Профилактика и последствия отита, рекомендации лора в нашем видео:

Профилактика

Врачи говорят о том, что нужно своевременно лечить простудные заболевания, следить, чтобы не воспалялись аденоиды. Учите детей правильно сморкаться, поочередно закрывая ноздри. Отиту часто предшествует снижение иммунитета. Поэтому не забывайте его укреплять.

Источник: http://gidmed.com/otorinolarintologija/zabolevanija-lor/bolezni-uha/otit/vidy-ostrogo-srednego-i-ih-lechenie.html

Причины, симптомы и лечение острого среднего серозного отита

Острый средний серозный отит — симптомы, причины и лечение заболевания у взрослых и детей

Острый средний серозный отит представляет собой заболевание, при котором вирусная инфекция поражает барабанную перепонку. Во время болезни, она набухает и сильно краснеет. При развитии заболевания, к вирусной инфекции в большинстве случаев, добавляется и бактериальная.

При данном заболевании, в полости около барабанной перепонки может накапливаться жидкость и в то же самое время отсутствуют любые приметы возникновения воспаления. Серозный отит может стать первичной стадией заболевания перед развитием гнойного отита.

Острый средний серозный отит представляет собой заболевание, при котором вирусная инфекция поражает барабанную перепонку. Во время болезни, она набухает и сильно краснеет. При развитии заболевания, к вирусной инфекции в большинстве случаев, добавляется и бактериальная.

При данном заболевании, в полости около барабанной перепонки может накапливаться жидкость и в то же самое время отсутствуют любые приметы возникновения воспаления. Серозный отит может стать первичной стадией заболевания перед развитием гнойного отита.

Этиология заболевания

Первичной причиной возникновения среднего острого отита является нарушение одной или нескольких функций слуховой трубы. Евстахиева труба осуществляет следующие функции:

  • защищает внутреннее ухо от попадания микрочастиц из вне;
  • служит своеобразной вентиляционной трубой;
  • является дренажем, которые не позволяет проникнуть в среднее ухо бактериям и вирусам.

При нарушении любой из этих функций вирусная инфекция может беспрепятственно попадать в среднее ухо и провоцировать развитие острого серозного отита.

В то же время вирусная инфекция может быть не первопричиной развития болезни, а только лишь основой.

Заболевание может начаться при попадании в ухо большого количества болезнетворных бактерий, при наличии в нем вирусной инфекции.

Развитие заболевания может начаться:

  • в период болезни или восстановления после простудных заболеваний, ОРВИ и гриппа;
  • после насморка и аллергического ринита;
  • после попадания в ухо воды;
  • после пребывания на улице в сильную ветреную погоду;
  • после травмы среднего уха или попадания в него какого-либо предмета.

Симптомы болезни

Симптомы острого среднего серозного отита можно различать в зависимости от стадии заболевания.

1 стадия. На этом этапе начинается незначительное изменение положения и цвета барабанной перепонки.

Из-за изменения давления воздуха в евстахиевой трубе, барабанная перепонка может втягиваться, из нейтрального, ее цвет становится немного розовым.

Определить подобные изменения может только врач, с помощью специального прибора. Из-за нарушения положения барабанной перепонки у больного ухудшается слух;

2 стадия. Во время второй стадии в области среднего уха начинается активное размножение клеток болезнетворной микрофлоры, начинается выделение из ушей специфического секрета. Выделения носят характер серозных.

Они имеют стекловидный, мутно-прозрачный окрас. На этом этапе в среднем ухе формируется большое количество жидкости, которая давит на барабанную перепонку.

У человека еще больше ухудшается слух, в ухе появляется чувство давления и жидкости;

3 стадия. На этом этапе появляется типичный симптом, который у врачей получил название «синдром клейкого уха». В полости слухового прохода находится множество серозной жидкости. Она является довольно вязкой и клейкой. При прикосновении к жидкости она может растягиваться на несколько сантиметров и образовывать специфическую «нить»;

4 стадия. Выделение серозного вещества практически прекращается или становится очень незначительным. В области барабанной перепонки начинается фиброзная трансформация, которая затрагивает маленькие косточки внутреннего уха. У человека начинается сильная тугоухость.

Лечебные мероприятия

Лечение острого среднего серозного отита, максимально эффективно на ранних стадиях развития заболевания. Оно включает в себя восстановление защитных и вентиляционных функций евстахиевой трубы, а также комплексное лечение сопутствующих заболеваний носа, ушей и глаз.

Для лечения болезни в полость больного уха помещается специальный катетер, через, который в среднее ухо доставляются необходимые медикаменты: противовоспалительные препараты и антибиотики. Для уменьшения количества слизи с целью улучшения слуха в область пораженной евстахиевой трубы вводятся сосудосуживающие препараты.

Если причиной возникновения болезни является аллергия, особенно аллергический ринит, больному необходимо лечение с применением антигистаминных препаратов. Они могут использоваться как в виде капель, так и в виде таблеток.

Если улучшение состояния больного не наблюдается в течение двух недель, ставится вопрос о необходимости операционного вмешательства. Оно необходимо и при значительном ухудшении слуха из-за скопившейся в ухе жидкости.

Во время операции врач разрезает барабанную перепонку, чтобы откачать жидкость за ее пределами. Затем в область перепонки вводят специальный шунт, который делается из пластики или керамики.

Подобный дренаж необходимо носить в течение одного или двух лет, до полного выздоровления среднего уха.

Источник: https://saymigren.net/vtorichnye/ear-disease/ostryj-srednij-seroznyj-otit.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.