Почему развивается и как протекает пневмония деструктивная

Содержание

Как развивается пневмония?

Почему развивается и как протекает пневмония деструктивная

В статье речь пойдет о таком заболевании как пневмония, о причинах ее возникновения, разновидностях болезни, о способах лечения, осложнениях и самое главное профилактических мерах.

Характеристика пневмонии

Пневмония — это воспалительный процесс легочной ткани. Оно является серьезным и довольно распространённым заболеванием, причины которого различны. Ежегодно пневмонией болеют полмиллиона людей по всему миру.

По последним статистическим данным около 4 миллионов смертельных исходов связанно с этой болезнью. Вопрос с контролем и лечением особенно остро стоит в развивающихся странах, где пневмония, в своих различных формах представляет собой настоящую проблему.

Осенью, во время стрессов, при недостатке витамин иммунитет человека слабеет, поэтому так важно укреплять его. Препарат полностью натуральный и позволяет за короткое время вылечиться от простудных заболеваний.

Обладает отхаркивающими и бактерицидным качествами. Усиливает защитные функции иммунитета, прекрасно подойдет в качестве профилактического средства. Рекомендую.

Этиология пневмонии

Не всегда возможно определить причины которые спровоцировали пневмонию, а все потому что многие больные, проходя терапию в домашних условиях при помощи антибиотиков не осуществляется необходимый анализ, отменяющий все последующие.

Как правило, подавляющее большинство пневмоний, причины которых так и не были выявлены, происходят из-за стрептококковой инфекции

На вирусы и атипичные бактерии (легионеллы, микроплазма пневмония, хламидии пневмония и.т.д.) приходиться более 80% и наблюдаются в возрасте от 10 лет, в то время как у взрослых основными виновниками являются пневмококк, гемофильная палочка, моракселла катархалис.

У пожилых людей она происходит из-за грамотрицательных бактерий.

Существуют и другие факторы, влияющие на причины возникновения и серьезность клинической картины заболевания.

Речь идет о пневмонии, приобретенной в рамках самой больницы.

Тут стоит отметить возрастной фактор, наличие других заболеваний, экологические и сезонные особенности.

Механизм развития воспаления легких:

  1. Механизм развития заболевания сводится к попаданию возбудителя в легкие посредством респираторных, лимфогенных, гематогенных путей при особо ослабленных функциях иммунитета.
  2. Далее микробы, вызывающие воспаление, переносят его и на другие отделы легкого. Происходит последующий оттек ткани, в иных случаях воспаление.
  3. Токсичные элементы, возникающие при восполнении посредством крови разносятся по всему организму больного, тем самым ухудшая его самочувствие.
  4. У больного повышается температура и тела и появляются все характерные признаки заболевания.
  5. При более тяжелых формах происходит нарушения в работе органов пищеварения и печени.
  6. Наступает септический шок.

Иммунитет – естественная реакция, которая защищает наш организм от бактерий, вирусов и т. д. Для повышения тонуса лучше использовать природные адаптогены.

Очень важно поддерживать и укреплять организм не только отсутствием стрессов, полноценным сном, питанием и витаминами, но и при помощи натуральных растительных средств.

В таких случаях наши читатели рекомендуют использовать новейшее средство – Immunity для укрепления иммунитета.

Оно обладает следующими свойствами:

  • За 2 дня убивает вирусы и устраняет вторичные признаки гриппа и ОРВИ
  • 24 часа защиты иммунитета в инфекционный период и при эпидемиях
  • Убивает гнилостные бактерии в ЖКТ
  • В состав препарата входят 18 трав и 6 витаминов, вытяжки и концентраты растений
  • Выводит токсины из организма, сокращая период реабилитации после болезни

Подробнее читайте об этом тут >>

Классификация пневмонии

Существует несколько способов классифицировать заболевание.

Один из них это разделение по причине возникновения:

  1. Бактериальная пневмония. Возбудителями являются бактерии пневмококка, гемофильной палочки, хламидохила пневмонии, реже микроплазма пневмонии, золотистый стафилококк, моракселлы, катаралиса, легионеллы и грамотрицательные бациллы.
  2. Вирусная пневмония. Самыми распространенными представителями заболевания являются риновирусы, коронавирусы, синцитиальный вирус, аденовирус и парагриппа. Известны очень редкие случаи заражения пневмонией от обыкновенного герпеса.
  3. Грибковая пневмония. Встречаются крайне редко. Чаще всего поражают людей с особо ослабленным иммунитетом (больных СПИДом, пациентов получающих имунодепрессанты и.т.д.).
    Самыми распространенными видами гриппа являются хистоплазма капсулатум, бластомикоз, криптококкоз, пневмоцистные черви.
  4. Паразитарная пневмония. Наиболее распространенные паразиты провоцирующие пневмонию считают токсоплазмоз, Стронгилоидоз, человеческая аскарида, и плазмодиум малярия.

Другой способ классифицировать пневмонию основан на критериях развития патологии:

  • Интерстициальная пневмония.
  • Альвеолярная пневмония.
  • Альвеолярно-интерстициальная пневмония.
  • Некротической пневмонией.

Наиболее распространенная классификация пневмонии базируется на эпидемиологическом факторе.

В зависимости от него заболевание подразделяется на:

  • Внебольничная пневмония.
  • Внутрибольничная пневмония.
  • Вентилятор ассоциированная пневмония
  • Нозокомиальная пневмонии.

Истории наших читателей!
“После воспаления легких, пью для поддержания иммунитета. Особенно осенне-зимние периоды, во время эпидемий гриппа и простудных заболеваний.

Капли полностью натуральные и не только из трав, но ещё и с прополисом, и с барсучьим жиром, которые давно известны как хорошие народные средства. Свою главную функцию выполняет на отлично, советую.”

Симптомы пневмонии

  1. Повышение температуры тела до 40 градусов, часто сопровождаемая ознобом.
  2. Усталость и общая слабость.
  3. Сильные боли в груди при дыхании.
  4. Сильный сухой кашель.
  5. Затрудненное дыхание.
  6. Одышка.
  7. Мышечные боли.
  8. Цианотичность губ и ногтей.

  9. Учащенный пульс.
  10. Потоотделение.

Следует однако отметить, что симптомы могут изменяться в зависимости от причины заболевания

Например, при бактериальной пневмонии мокрота присутствующая в кашле более обильная и имеет зеленовато-желтый оттенок по сравнению с вирусными формами.

Основной причиной бронхита, сопровождающегося мокротой, является вирусная инфекция. Заболевание возникает из-за поражения бактериями, а в некоторых случаях – при воздействии аллергенов на организм.

Сейчас можно спокойно приобрести превосходные натуральные препараты, которые облегчают симптомы болезни, а в срок до нескольких недель позволяют полностью избавиться от заболевания.

Диагностика пневмонии

При присутствии одного или нескольких вышеперечисленных симптомов следует незамедлительно обратится к врачу:

  • Прослушать грудную клетку на наличие глухого звука, который сигнализирует о наличии шума.
  • Рентген грудной клетки позволяет определить возможную вспышку инфекции.
  • При необходимости сдать анализ мокроты и крови определяющих причину вышеперечисленных симптомов.

Лечение пневмонии

Лечение включает в себя:

  1. Применение медикаментозных антимикробных препаратов.
  2. Поддержку респираторной деятельности.
  3. Дренаж плевральный полости по необходимости.

Рекомендации по введению антимикробных препаратов напрямую зависят от возрастной группы пациента. Пожилые люди нуждаются в более развернутом терапевтическом мониторинге.

Нефротоксические препараты, в частности аминогликозиды, требуют регулярного контроля функций почек.

Этого можно избежать, применяя не нефротоксичный препарат.

У пожилых людей значительно сокращен сердечный резерв, нарушен водный баланс, поэтому электролиты и другие формы кардио осмотической нагрузки должны применяться с особой осторожностью.

С возрастом так же возрастает риск диареи и колита при применении таких антибиотиков, как ампициллин, цефалоспорины или клиндамицин

Некоторые противомикробные препараты могут взаимодействовать с другими препаратами особенно при лечении людей преклонного возраста, которым так же следует воздержаться от приема успокоительных медикаментов, негативно влияющих на глубокий вдох или кашель.

Перкуссия грудной клетки часто бывают полезны для пожилых людей с пониженным кашлевым рефлексом. Эти меры направленны для ликвидации густых выделений, тем самым снижая риск образования слизистых пробок, которые зачастую приводят к коллапсу легкого.

Осложнения при пневмонии

Осложнениями при пневмонии считают:

  • Формирование абсцесса легкого.
  • Сепсис.
  • Происходит вследствие распространения патогенных микроорганизмов по всему телу.
  • Легочная эмболия.
  • Почечная недостаточность.

Профилактика пневмонии

Микробы вызывающие различные формы пневмонии могут распространяться через кашель и чихание.

Чтобы не заболеть пневмонией, следует соблюдать простые правила гигиены, такие как:

  1. При кашле и чихании используете носовой платок.
  2. Не ешьте и не пейте из чужой тарелки.
  3. Часто мойте руки с мылом.
  4. Не стоит посещать больных пневмонией больным людям, маленьким детям и пожилым людям.

При пониженном иммунитете риск заражения болезнью возрастает, поэтому стоит обратить особое внимание на поддержание иммунной системы:

  • Придерживайтесь принципов здорового питания.
  • Обеспечьте огранизму необходимый отдых.
  • Не курите.
  • Не употребляйте большое количество алкоголя.
  • Снизьте стрессовый фактор.
  • Используйте прививки от гриппа для детей как способ защиты от пневмонии. Очень часто именно он имеет осложнения являющиеся причиной болезни.

Этиология и клиника атипичных форм

Атипичная пневмония является одной из форм пневмонии бактериального происхождения и характеризуется инфекцией одного или двух легких. Инфекции этих органов зависит от разновидности бактерий.

Это могут быть: пневмофилла, легионелла, микоплазма пневмонии и хламидофилла пневмонии.

Основной причиной развития атипичной пневмонии является инфекция легких вызванная бактериями.

Самой распространенной из которых, является бактерия микоплазма. Чаще всего она поражает возрастную категорию людей до 40 лет.

Другие атипичные формы заболевания напрямую зависят от таких бактерии, как легионелла или хламидофила. При контакте с этими патогенными инфекциями происходит развитие пневмонии.

Основные симптомы атипичной пневмонии, вызванные бактерией Микоплазма, протекающей обычно в легко форме, не являются тяжелыми. Симптомы же спровоцированные Легионеллой имеют более ярко выраженные формы, самая распространенная их которых удушье.

Если по истечении 6 дней состояние больного ухудшается, следует срочно обратиться к врачу.

Несмотря на размер и тяжесть симптомы всех форм заболевания имеют схожий характер:

  1. Кашель (особенно при поражении бактерией Легионеллой).
  2. Лихорадка с ознобом и без него.
  3. Одышка при ходьбе грудные боли, впоследствии становящиеся более острыми
  4. Боли при вдохе и кашле головные боли, потеря аппетита, чувство усталости, боли в мышцах, диарея (при поражении бактерией Легионелла).
  5. Боль в шее (при поражении бактерией Микоплазма)
  6. Боль в горле (при поражении бактерией Микоплазма)

В заключении важно отметить, что пневмония серьезное, а главное очень опасное заболевание при котором возможен летальный исход

Очень важно при любых симптомах, соответствующих ему безотлагательно обратится к врачу и не заниматься самолечением. Важно следовать всем указаниям врача.

Источник: http://stopzaraza.com/otvet/kak-razvivaetsya-pnevmoniya.html

Пневмония

Почему развивается и как протекает пневмония деструктивная

Пневмония – это заболевание дыхательной системы, которое характеризуется наличием воспалительного процесса легочной ткани, причем в процесс могут вовлекаться бронхи, альвеолы, бронхиолы.

Этот недуг является крайне опасным, так как нередко приводит к летальному исходу (пневмония занимает первое место по распространенности смертельных случаев). Если верить статистическим наблюдениям, то ежегодно на территории Российской Федерации регистрируется около 400 тысяч случаев возникновения болезни.

Пневмония: причины возникновения

Многим известно, что пневмония – это инфекционное заболевание. Недуг может быть вызван разнообразными бактериями: пневмококки, стафилококки и гемофильная палочка, нередко пневмонию вызывает хламидия, микоплазма или легионелла.

В редких случаях возможно развитие пневмонии за счет клибсиеллы, кишечной палочки и других бактерий. Случаи развития заболевания с такой причиной могут регистрироваться у лиц с пониженной сопротивляемостью организма.

Иногда возбудителями пневмонии являются одноклеточные дрожжеподобные грибы (таким образом развивается пневмоцистная пневмония). Чаще всего пневмония развивается как осложнение какой-либо инфекции вирусной природы (например, грипп или ОРВИ).

Также существуют некоторые условия, которые активно способствуют появлению пневмонии легких. К ним относятся:

  • онкологические заболевания;
  • пониженный иммунитет;
  • болезни внутренних органов;
  • заболевания центральной нервной системы (включая эпилепсию);
  • преклонный возраст (после 60 лет);
  • проведение общего наркоза и искусственной вентиляции легких.

Виды болезни и их краткая характеристика

Современные медики и квалифицированные специалисты, которые не понаслышке знают, что такое пневмония, разделяют данное заболевание на несколько разновидностей:

  • внебольничная пневмония – самый распространенный вид пневмонии у взрослых и детей;
  • госпитальная пневмония – такая болезнь может появиться у пациента, который находится на стационарном лечении более 72 часов, хотя в момент госпитализации у него не было никаких клинических симптомов;
  • аспирационная пневмония – это заболевание возникает при попадании пищи, воды и различных инородных предметов в дыхательные пути;
  • атипичная пневмония – такой недуг появляется, когда причиной является атипичная микрофлора (например, так возникает хламидийная пневмония).

Как и многие другие заболевания, пневмония может протекать в острой и хронической формах.

Острая форма характеризуется наличием воспалительного процесса в легких с преимущественным поражением альвеол и бронхиол, это заболевание инфекционной природы.

А хроническая форма опасна деформацией бронхов и пневмосклерозом, который может быть в нескольких сегментах легкого. Болезнь протекает с периодическими обострениями.

Кстати, острая форма заболевания, в свою очередь, делится еще на два вида – это крупозная пневмония, при которой возникает поражение доли или целого легкого (чаще всего правого) с обязательным поражением плевры, а также очаговая пневмония, которая характеризуется наличием воспалительного процесса в бронхах и альвеолах. Если же воспалительный процесс протекает в каком-либо определенном сегменте легкого, то речь идет о такой разновидности болезни, как сегментарная пневмония.

Также встречается так называемая клебсиелла пневмония – этот недуг преследует лиц пожилого возраста, людей с ослабленным иммунитетом и любителей активно злоупотреблять алкоголем.

Еще один вид недуга – застойная пневмония – часто появляется в результате соблюдения длительного постельного режима (тяжелые заболевания, обширные переломы, длинный послеоперационный период), характеризуется сильным кашлем, выделением мокроты и плевральным выпотом.

Внутриутробная пневмония связана с заражением будущего малыша во время беременности, а первые проявления заболевания можно обнаружить в первые дни жизни ребенка (вялость, бледность и синюшность кожных покровов, а также различные виды сыпи).

Существует и такое понятие как интерстициальная пневмония – когда воспалительный процесс охватывает межуточную ткань легкого, причина такого недуга – инфекция вирусной природы. Для интерстициальной формы болезни характерны такие признаки: одышка, лихорадка и кашель с выделением мокроты, нередко с кровяными прожилками.

Если воспалительный процесс затрагивает легочный корень, то это заболевание называется прикорневая пневмония. Из-за такой интересной локализации воспаления, данный вид пневмонии довольно трудно диагностировать (чаще всего помогает рентгенография). Она тяжело поддается лечению.

Наиболее тяжелый и опасный вид пневмонии – это острая деструктивная пневмония. Данный недуг характеризуется образованием в легочной ткани специфических абсцессов, которые могут прорываться в плевральную полость и вызывать различные осложнения. Основная причина болезни – патогенный стафилококк.

Еще более страшным заболеванием считается казеозная пневмония – довольно тяжелая форма туберкулеза легких, причиной может быть осложнение другой формы туберкулеза. Кроме того возникает как самостоятельная болезнь.

Согласно статистическим наблюдениям, казеозная пневмония регистрируется в среднем у 5% больных туберкулезом.

Довольно часто в группу риска попадают ВИЧ-инфицированные пациенты, а также наркоманы и любители алкогольных напитков.

Среди огромного многообразия видов пневмонии также нередко встречается эозинофильная пневмония, которая отличается накоплением эозинофилов – особого вида лейкоцитов, непосредственно в легочных альвеолах. Часто причиной заболевания становятся такие факторы как онкологические заболевания и паразитарные инфекции. Прогноз во всех случаях благоприятный.

Симптомы и признаки

Признаки пневмонии зависят от разновидности заболевания и тяжести протекания недуга, но во всех случаях больные пневмонией отмечают такие симптомы как:

  • лихорадка;
  • кашель с выделением мокроты (может быть со сгустками крови);
  • одышка (даже при нахождении в состоянии покоя);
  • боли в груди;
  • усталость, снижение работоспособности.

Диагностика и ее методы

Чтобы грамотно поставить правильный диагноз и установить разновидность пневмонии, а в дальнейшем назначить соответствующее лечение, то необходимо заострить внимание на следующих методах диагностики:

  • клинический анализ крови – при положительном результате будет увеличено количество лейкоцитов, палочкоядерных нейтрофилов, а также СОЭ (скорость оседания эритроцитов);
  • Рентгенография грудной клетки – обязательный и основной метод для диагностики болезни. Данная процедура проводится в прямой и боковой проекциях, позволяет также определить возможные осложнения и эффективность будущего лечения.
  • Компьютерная томография легких. К сожалению, иногда с помощью рентгенографии довольно сложно правильно поставить диагноз, поэтому прибегают к методу томографии.
  • Пульсоксиметрия – данная процедура является обязательной при выявлении развития дыхательной недостаточности, с ее помощью определяется степень насыщения крови углекислым газом и кислородом.
  • Исследование мокроты – еще одна обязательная процедура, которая проводится с помощью бактериологического и микроскопического обследования.
  • Если имеется подозрение на атипичную пневмонию, то в этом случае сдается кровь на антитела к таким возбудителям как хламидии, микоплазма и легионелла.

Рекомендации по лечению

Лечение пневмонии довольно многогранно, но часто сводится к проведению ингаляционной терапии и терапии антибактериальными препаратами (если выявлена легкая пневмония), а в тяжелых случаях – госпитализация в пульмонологическое отделение стационара.

Прогноз и профилактика

При несвоевременном или неправильном лечении пневмония может обернуться целым рядом осложнений от абсцесса легких до развития дыхательной недостаточности, которая нередко приводит к летальному исходу. Причиной смерти также может стать сердечная недостаточность.

Профилактика воспаления легких складывается из множества мероприятий, из которых в большей степени можно выделить отказ от курения и периодическую вакцинацию от различных вирусных инфекций.

Источник: http://bez-posrednukov.com/mediczinskij-spravochnik/katalog-boleznej/pnevmoniya/

Что такое острая пневмония у ребенка. Чем грозят осложнения и деструктивные формы?

Почему развивается и как протекает пневмония деструктивная

Острая форма пневмонии – это инфекционное поражение легких, которое сопровождается инфильтративными изменениями ткани и поражением нижних дыхательных путей.

Патология обычно диагностируется у малышей до 3 лет (20 человек на 1000 случаев), у детей старшего возраста процент заражения ниже (5-6 детей на 1000 случаев). Пневмония чаще всего возникает в период сезонных эпидемий ОРВИ.

В чем опасность патологии? Как протекает болезнь? На эти и многие другие вопросы вы найдете ответы в нашей статье.

Что это такое?

Острая пневмония имеет инфекционный характер развития. При заражении в легких начинается острый воспалительный процесс, который сопровождается синдромом интоксикации и проблемами дыхания (дыхательная недостаточность). У заболевшего ребенка слышны локальные хрипы, укорачивается перкуторный звук. Альвеолы легких заполняются экссудатом (жидкостью).

Острая форма возникает как самостоятельная болезнь либо как осложнение при других заболеваниях. Возбудитель проникает в легкие разными путями. Чаще всего – через бронхи, реже – гематогенным или лимфогенным путем. Срок протекания острой пневмонии – 3-5 недель.

Острая пневмония на рентгене

В зависимости от условий инфицирования выделяют формы патологии:

  1. Внебольничная – развивается дома. В большинстве случаев – это осложнение протекания ОРВИ.
  2. Внутрибольничная (или госпитальная). Эта форма развивается через 48-72 часа после госпитализации, либо в течение 48-72 часов после выписки ребенка. Отличается более тяжелым протеканием из-за резистентности (стойкости) возбудителей к антибиотикам.
  3. Внутриутробная (врожденная). Характерна для детей с иммунодефицитом. Обычно развивается в первые 3-6 дней жизни малыша.

Учитывая морфологические формы, медики также выделяют другую классификацию. Это очаговая, сегментарная, крупозная и интерстициальная пневмония. Различны эти виды по степени вовлечения и поражения сегментов легочной ткани.

Полезно знать! Острая форма подразделяется на осложненную и неосложненную. В первом случае высок риск развития отека, абсцесса или гангрены легкого, плеврита, нарушений в работе сердечно-сосудистой системы.

Причины и группы риска

Часто вызывают патологию вирусно-бактериальные ассоциации. Основные причины развития – ослабленный иммунитет или сложно протекающая ОРВИ.

Развитию острой формы наиболее подвержены такие категории детей:

Ребенок с пороком сердца

  1. Гипоксия при внутриутробном развитии (мать курит, недостаток кислорода, патологии строения плаценты).
  2. Малыши, которые перенесли асфиксию (удушение) во время родов. Или дети с иными родовыми травмами.
  3. Недоношенные малыши.
  4. Дети с пороками сердца (врожденными и приобретенными).
  5. При хронических болезнях органов дыхания (бронхит).
  6. Малыши с муковисцидозом (сопровождается тяжелыми нарушениями функций органов дыхания).

Симптомы

Признаки острой пневмонии чаще проявляются через 4-6 суток после начала ОРВИ. Общий список симптомов включает резкое повышение температуры (больше 38), интоксикацию, вялость и нарушения сна.

У грудничков появляется частое срыгивание и рвота.

В списке респираторных признаков – кашель, одышка, участие в дыхании дополнительной мускулатуры (ребенок при вдохе сильно втягивает межреберья).

Для разных видов характерны следующие типичные проявления:

  1. Очаговая. Как правило, сопровождается проблемами дыхания, токсическим синдромом, развитием деструкции легочной ткани и плеврита.
  2. Сегментарная. Характерна лихорадка, интоксикация и значительно выраженная дыхательная недостаточность.
  3. Крупозная. Бурное начало, лихорадка и озноб, одышка, боль в грудной клетке при дыхании и кашле, откашливание мокротой. У ребенка может наблюдаться боль в животе, рвота, возможны даже признаки раздражения брюшины.
  4. Интерстициальная. Происходит нарастание дыхательной недостаточности. Ребенка мучает одышка, цианоз, мучительные приступы кашля и скудное выделение мокроты.

Дети раннего возраста (1-3 года)

У ребенка проявляется нарастающая интоксикация. Покровы кожи бледнеют, сон беспокойный, аппетит отсутствует, иногда наблюдается рвота. Температура может повыситься сразу или в течение 3-4 суток.

Ранний симптом для диагностики – синюшность носогубного треугольника, влажный и глубокий кашель. При дыхании у малыша принимает участие вспомогательная мускулатура – крылья носа раздуваются, межреберье втягивается. Симптом острой пневмонии – несоответствие частоты дыхания и пульса (1:2 или 1:1,5 при положенной норме в 1:3).

Груднички

На коже выражен цианоз (синюшность в области между ртом и носом, иногда на других частях тела), малыш отказывается от груди.

После незначительного приема пищи ребенок срыгивает или его рвет.

Можно заметить учащение дыхания, быстрый пульс.

При обследовании при прогрессировании процесса диагностируется низкое артериальное давление, выраженное обезвоживание.

Лечение

Лечение ребенка до 3 лет обязательно проводится в стационаре. Ребенку показана антибактериальная терапия, которая включает следующие действия:

  1. Этиотропное лечение направлено на устранение причины. Подразумевает прием антибиотиков, средств специфического и неспецифического действия (сыворотка, иммуноглобулин, антитоксины). Прописывается незамедлительно, после того, как врач выставил диагноз пневмонии. В списке лекарств Амоксиклав, Аугментин и другие антибиотики.
  2. Переход на альтернативные препараты антибактериального действия (при отсутствии лечебного эффекта). Жаропонижающие при этом не назначают. Могут прописываться макролиды или цефалоспорины.
  3. Завершает курс антибактериальной терапии прием биопрепаратов.

Малышам также прописываются бронхорасширяющие средства, муколитики для разжижения и быстрого отвода мокроты. Применение иммуномодуляторов, иммуностимуляторов и поливитаминов для поддержания защитных сил организма (Анаферон, настой эхинацеи) проводится строго по назначению врача и под его наблюдением.

На весь период терапии показан постельный режим. Требования к питанию – сбалансированность и соответствие возрасту. Объем жидкости для грудников должен быть не менее 150 мл на 1 кг массы (с учетом молока). Целесообразно давать для питья глюкозо-солевые растворы. Детям любого возраста показана аэротерапия и оксигенотерапия.

Полезно знать! Как дополнение к медикаментозной терапии используется физиотерапия (УВЧ, электрофорез), использование которой возможно после снижения температуры. Повышают эффективность лечения также ингаляции (лазолвана, беродуала) при помощи небулайзера.

Особенности при деструктивных пневмониях

Деструктивная пневмония – это воспаление, сопровождающееся легочной деструкцией с гнойным расплавлением пораженной ткани. Чаще возникают и тяжелее протекают осложнения: хроническая легочная, сердечная и почечная недостаточность.

При проблемах с дыханием ребенку назначается кислородотерапия через носовые канюли (на изображении справа).

Также используется метод оксигенотерапии – спонтанная вентиляция легких обогащенной кислородом газовой смесью.

Обязательное условия для достижения эффекта – последующая очистка дыхательных путей от продуктов распада микроорганизмов и остатков муколитических средств, стимуляция процесса откашливания, удаление мокроты при помощи отсоса.

Внутрилегочные абсцессы либо самостоятельно прорываются (при благоприятном исходе – в просвет бронхов), либо их необходимо лечить хирургическим пулем (их дренируют, затем проводят окклюзию). Далее полости поддаются консервативному лечению.

Какие действия показаны при других осложнениях, связанных с деструктивной формой пневмонии?

  1. ДВС-синдром. Прописывают свежеразмороженную плазму или гепарин. Дозировка зависит от возраста и стадии.
  2. Сердечная недостаточность. Внутривенно вводят Строфантин или Коргликон (в экстренных случаях).
  3. Кортикостероиды назначаются для устранения отека легкого.

Возможные осложнения

При отсутствии своевременного лечения острая пневмония грозит опасными осложнениями. В их числе замедление процесса выздоровления с развитием затяжной формы заболевания и риск образования плеврита.

Недостаточно эффективное лечение, тяжелая форма заболевания, сопутствующая патология могут привести к образованию гнойного абсцесса (который чаще всего можно устранить только путем хирургического вмешательства) и отека легких.

В списке других осложнений – сбои в работе сердечно-сосудистой системы. Наиболее опасными последствиями является токсический шок, дыхательная недостаточность и сепсис, которые могут привести к летальному исходу.

Профилактика

Профилактические мероприятия делятся на 2 группы: первичную и вторичную. К первой относится здоровый образ жизни будущих родителей, исключение негативного воздействия на плод при беременности, рациональное грудное вскармливание, закаливание новорожденного.

Вторичная профилактика направлена непосредственно на ребенка. Она включает:

  • профилактику и своевременное лечение ОРВИ;
  • соблюдение комплекса социально-гигиенических норм;
  • рациональное питание, своевременная уборка в квартире;
  • предупреждение вирусных инфекций (вакцинация);
  • обязательная госпитализация ребенка при обнаружении первых признаков (снизит риск эпидемии).

В видео сюжете ниже мы предлагаем вам ознакомиться с самыми популярными симптомами пневмонии, присущие не только острой форме и послушать другую полезную информацию:

Заключение

Итак, острая пневмония – коварное и серьезное заболевания, которое сопровождается воспалением и поражением легочной ткани.

Заметить и диагностировать патологию трудно из-за схожести симптомов с ОРВИ и гриппом. Лечение заключается в приеме антибиотиков и альтернативных средств для разжижения и выведения мокроты.

Отсутствие терапии провоцирует опасные осложнения, в числе которых не редко летальный исход.

В эпоху развитого интернета родители порой ищут протоколы лечения и клинические рекомендации в сети и пытаются лечить сами. Разве вы враг здоровья своему ребенку? Отнеситесь со всей ответственностью – покажитесь педиатру. Только он сможет всесторонне обследовать ребенка, диагностировать болезнь и назначить лечение. 

Источник: https://bronhus.com/zabolevaniya/legkie/pnevmoniya/deti/vidy/chto-takoe-ostraya.html

Частые причины пневмонии легких

Почему развивается и как протекает пневмония деструктивная

      Болезнь опасна своими осложнениями, среди прочих преобладают:
  • — обструкция дыхательных путей;
  • — острая дыхательная недостаточность;
  • — плеврит;
  • — гангрена легких.
  • к

Так же могут начаться и внелегочные осложнения:

  • — сепсис;
  • — менингит;
  • — острая сердечная недостаточность.
  • к

При своевременном верном лечении болезнь завершается полным выздоровлением. Летальный исход в России составляет 1-3%.

Увеличивают риск летального исхода:

  • к
  • — заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной и эндокринной систем;
  • — вредные привычки (алкоголизм и курение);
  • — неблагоприятные жилищно-бытовые условия;
  • — вовремя не начатое лечение;
  • — старческий или младенческий возрасты.
  • к
        Воспаление легких может быть вызвано огромным числом возбудителей, исходя из чего ее подразделяют на следующие виды.

легк

1.  Бактериальная пневмония — удерживает первое место по количеству заболевших среди прочих видов. Ее вызывают следующие бактерии:

      • — пневмококк;
      • — стафилококк;
      • — стрептококк;
      • — кишечная и синегнойная палочки;
      • — протей;
      • — гемофильная палочка.
      • к

2. При вирусной пневмонии возбудителями являются аденовирус, вирус гриппа или парагриппа.

3. При грибковой пневмонии возбудителями становятся грибы (кандида, пневмоциста, аспергил).

4. При гнойной (абсцедирующей) пневмонии происходит деструктивный воспалительный процесс в легких, при котором формируются множественные гнойные очаги в легочной ткани, что вызывает некроз альвеолярных перегородок.

Вызывается бактериями:

      • — золотистый стафилококк;
      • — пневмококк;
      • — стрептококк.
      • к

5. Так же причиной возникновения заболевания могут выступать:

    • — микоплазмы;
    • — хламидии;
    • — легионеллы;
    • — травмы грудной клетки;
    • — токсические и аллергические вещества.
    • к
  • — сердечно-сосудистые и онкологические заболевания;
  • — хронические заболевания легких;
  • — хронический иммунодефицит;
  • — алкоголизм и курение;
  • — операционные вмешательства на легких и грудной клетке в анамнезе заболевшего;
  • — вынужденное длительное горизонтальное положение.
  • к

Отдельно следует упомянуть психологические причины появления болезни: сюда относят длительные стрессы, которые ослабляют организм и подрывают иммунитет, делая человека более восприимчивым к возбудителям.

Обычно развивается у больных с иммунодефицитом. В легочной ткани больного образуются абсцессы — мелкие очаги воспаления, наполненные гноем, которые сливаются друг с другом.

Является осложнением сепсиса, при котором микробы и ядовитые вещества (токсины) проникают в кровь и разносятся по ней в различные органы.

Крупозная пневмония

Вызывается пневмококками, особую опасность представляет для алкоголиков и наркоманов, может привести к смертельному исходу.

Болезнь охватывает целую долю легкого, воспаленную ткань которого покрывает фибринная пленка или круп.

Гнойная (абсцедирующая) пневмония

При гнойной (абсцедирующей) пневмонии происходит деструктивный воспалительный процесс в легких, при котором формируются множественные гнойные очаги в легочной ткани, что вызывает некроз альвеолярных перегородок.

Вызывается бактериями:

      • — золотистый стафилококк;
      • — пневмококк;
      • — стрептококк.
      • к

Внутриутробная (врожденная) пневмония

Острое инфекционное заболевание плода и новорожденного, последствия которого могут быть фатальными.

Причиной болезни становится проникновение возбудителя от больной матери или заглатывание ребенком инфицированных околоплодных вод.

  • — хроническая внутриутробная гипоксия плода;
  • — недостаток или избыток витаминов;
  • — наличие родовых травм;
  • — иммунодефицит;
  • — атрофия и гипотрофия;
  • — пороки развития сердца и легких;
  • — муковисцидоз.
  • к

Малыши наиболее уязвимы для болезней. Пневмония у них возникает чаще всего на фоне уже перенесенного острого респираторного заболевания, или как осложнение гриппа, кори и коклюша.

Бронхит и пневмония имеют схожие симптомы, поэтому для избежания печальных последствий необходимо обращаться за помощью к врачу, который сможет поставить правильный диагноз.

Отличие бронхита от пневмонии

Чтобы не запустить развитие пневмонии, необходимо знать признаки, которыми она отличается от бронхита, а именно:

  1. Для бронхита характерна слабая лихорадка, а для пневмонии — высокая температура и озноб;
  2. При бронхите возникают отеки и рубцы на дыхательных путях, при пневмонии происходит накопление жидкости в альвеолах;
  3. На рентгене при воспалении легких будет виден затемненный участок легкого.

У каждого вида пневмонии есть свои характерные симптомы, но существуют и общие клинические проявления этой болезни:

  • — высокая температура, лихорадка;
  • — сильный кашель;
  • — одышка (возникает, когда легкие начинают заполняться жидкостью);
  • — боль в груди;
  • — слабость, потеря аппетита;
  • — появление мокроты зеленого цвета или с прожилками крови.
  • к

Диагностика и лечение пневмонии

Диагностика воспаления легких включает в себя аускультацию легких для выявления хрипов, общий и биохимический анализ крови, рентген грудной клетки.

Если пневмония протекает тяжело или не отвечает на лечение, могут потребоваться дополнительные исследования:

  1. Компьютерная томография грудной клетки;
  2. Бронхоскопия;
  3. Посев крови на определение возбудителя;
  4. Биопсия легкого.

Лечение проходит в условиях стационара и включает в себя:

  • — приписывание антибиотиков, подбор которых зависит от возбудителя болезни;
  • — назначение поддерживающей микрофлору кишечника терапии;
  • — назначение жаропонижающих;
  • — назначение антигистаминных;
  • — назначение препаратов, разжижающих мокроту;
  • — назначение бронхорасширяющих лекарств для купирования одышки.
  • к

В дополнение к лечению применяют иммуномоделирующие препараты, назначают физиотерапию.

Для лечения пневмонии могут быть использованы и народные средства, но только как дополнительные к основным и только в период выздоровления.

Среди таких народных средств можно выделить:

  1. Настой соцветий липы;
  2. Настой цветов мать-и-мачехи;
  3. Лечение медом и калиной, чистотелом.

Профилактика пневмонии

Методы профилактики пневмонии:

  • — исключение фактора переохлаждения;
  • — закаливание организма;
  • — поддержание иммунитета;
  • — отказ от курения и алкоголизма;
  • — своевременно лечение простуды;
  • — избежание контакта с заболевшим человеком;
  • — соблюдение правил личной гигиены.

Источник: https://moilegkie.com/pneumonia/prichiny-pnevmonii

61. Деструктивная пневмония у детей раннего возраста. Классификация, Особенности течения. Прогноз. Диспансерное наблюдение

Почему развивается и как протекает пневмония деструктивная

Деструктивнаяпневмонияпатологическаясоставляющая, хар-щаяся формированиемв легочной ткани абсцессов и булл,склонных к прорыву в плевральную полостьс развитием плевральных осложнений.Классификация:I.

1) бронхогенная(первичная) -преимущественно односторонние очагидеструкции, единичные; 2) гематогенная(септическая), (вторичная)– следствие метастазирования из другогогнойно-септического очага, двустороннеепоражение виде множественных мелкихочагов. II.

По локализации: 1) внутрилегочная(абсцессы, буллы);2) легочно-плевральная– переход воспаления на плевру или вплевральную полость очагов деструкции;3) медиастинальняформа. Особенноститечения: состояниетяжелое, высокая лихорадка, цианоз,тахипноэ, сердечная и дыхательнаянедостаточность; раннее абсцедирование.

Прогноз:при метастатическом поражениинеблагоприятное, особенно у новорожденныхи детей первого полугодия. В остальныхслучаях при комплексном лечении -выздоровление. Диспансерноенаблюдение 3мес-1 год.

62. Клиническая характеристика и дифференциальный диагноз острой сегментарной пневмонии у детей раннего возраста

Можетпротекать по 3 вариантам: 1) сегментарныйотек легких при вирусных инфекциях –не диагностируются, т.к.

фокальныеизменения держаться лишь несколькодней, а ДН, интоксикации, иногда дажекашля у б-х нет и диагноз возможен лишьпри рентгенографии; 2) аналогичен клиникекрупозной пневмонии – внезапное начало,лихорадка, м.б.

боль в животе, груднойклетке; 3) сегментарная тень образуетсяне сразу, а лишь в конце 1-й, на 2-ой неделиболезни, клиника соответствует очаговойпневмонии, аускультативно – ослабленноежесткое дых-е, усиление бронхофонии приполном отсутствии хрипов, частыплевральные поражения (у половины детей)и ателектазы (у большинства), высокаясклонность к абсцедированию, деструкции,затяжному течению. Дифф.диагноз:1) бронхиты и бронхиолиты; 2) респираторныеаллергозы; 3) нарушение проходимостидых-х путей (инородное тело, аспирация);4) плевриты; 5) туберкулез; 6) поражениелегких при гельминтозах. В пользупневмонии говорит: температура телавыше 38 град.С, которая держится дольше3 дней, цианоз, стонущее дыхание, одышкабез обструктивного синдрома, кашель,локальная симптоматика – локализованныевлажные хрипы, жесткое или ослабленноебронхиальное дых-е, бронхофония,укорочение перкуторного звука;нейтрофильный лейкоцитоз – более 10 х109/л,СОЭ больше 20 мм/час.

63. Острые пневмонии у детей раннего возраста. Причины. Патогенез. Классификация

Остраяпневмонияостроеинфекционно-воспалительное заболеваниелегочной паренхимы с вовлечением впроцесс всех структурных элементов,преимущественно респираторных отделовлегких.

Причины:1) у детей 1-го полугодия жизни возбудителямичаще бывают стафилакокк, кишечнаяпалочка, реже хламидии; 2) старше 1 годажизни – пневмококки (90%), гемофильнаяпалочка (5-10%), стафилококки, стрептококки,микоплазма; 3) причинами внебольничныхпневмоний у детей в возрасте от 2 мес до5 лет возрастает роль респираторныхвирусов.

Этиологическая роль пневмококкавозрастает после 2 мес жизни реб-ка идостигает максимума к 6 мес возрасту,на этом ур-не она сохраняется до 7-12 лет. Гемофильная инфекция как причинапневмонии выявляется у детей, начинаяс 3-5 мес до 12 лет. Золотистый и эпидермальныйстафилакокки как причины пневмониивстречаются в основном у детей первых2-3 лет.

Хламидийная инф-ция как причинапневмонии возможна практически в любомвозрасте. Частота клебсиеллезнойпневмонии заметно возрастает послегода и достигает максимума после 7 лет.Микоплазменную инфекцию как причинувнебольничной пневмонии регистрируюту детей до 3 лет и у детей школьного иподросткового возрастов.

Патогенез:основной путь проникновения инф-циибронхогенный –> распространяется походу дыхательных путей в распираторныеотделы (внутриутробная и септическаяпневмонии – гематогенный путьпроникновения).

Часто пневмониипредшествует ОРВИ –> увеличиваетсяпродукция слизи в верхних дыхательныхпутях, снижается ее бактерицидность–> нарушение работы мукоцилиарногоаппарата бронхиального тракта –>разрушение эпителиальных клеток –>снижение местной иммунной защиты –>проникновение бактериальной флоры внижние отделы дыхательных путей –>воспалительные изменения в легких.

Патогенез нарушенийССС при пневмонии:токсикоз и ДН –> спазм артериол МКК–> легочная гипертензия и повышеннаянагрузка на правые отделы сердца –>снижение сократительной способностимиокарда –> нарушение периферическойгемодинамики, расстройство микроциркуляции.Классификация:I.

По морфологическойформе: 1) очаговая;2) сливная; 3) сегментарная; 4) долевая(крупозная); 5) интерстициальная. II.По условияинфицирования:1) внебольничная (домашняя) – возбудителемявл-ся пневмококк, H.

Influenzae,стафилококк, микоплазма, легионелла,вирусы, Chlamydiapneumoniae;2) внутриутробная (госпитальная) –возбудителем явл-ся псевдомонады,клебсиеллы, стафилококк, E.Coli,H.

Influenzae;3) у б-ных с иммунодефицитами – возбудителямиявл-ся различные бактерии, пневмоцисты,ЦМВ, микобактерии, вирусы; 4) ассоциированныес вентиляцией легких (ВАП) ранние –первые 72 ч ИВЛ (по этиологии каквнебольничная), поздние – 4 сут ИВЛ иболее (по этиологии как внутрибольничная).III.По тяжести:1) нетяжелая; 2)тяжелая (обычно смешанной вирусно-бактериальнойи бактериально-бактериальной этиологии).IV.По течению:1) острая (3-4 нед); 2) затяжная (2-3-6 мес). V.Осложнения:а) легочные:1) синпневмонический плеврит; 2)метапневмонический плеврит; 3) легочнаядеструкция; 4) абсцесс легкого; 5)пневмоторакс; 6) пиопневмоторакс; б)внелегочные:1) ДН; 2) инфекционно-токсический шок; 3)ДВС-синдром; 4) респираторный дистресс-синдромвзрослого типа.

Источник: https://StudFiles.net/preview/1779116/page:40/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.