Туберкулез лимфатических узлов: симптомы и первые признаки

Содержание

Туберкулез лимфоузлов: внутригрудных, периферических, брыжеечных, симптомы у детей, заразен или нет

Туберкулез лимфатических узлов: симптомы и первые признаки

Туберкулез лимфоузлов проявляется комплексом иммунных реакций и патологических изменений в ответ на вторжение в организм ребенка палочки Коха. Воспаление различных групп лимфоузлов провоцирует появление генерализованного процесса.

Поражение шейных узлов

Туберкулезный лимфаденит развивается в результате проникновения возбудителя через миндалины или слизистую оболочку полости рта в ткань регионарных лимфоузлов. У ребенка поражаются подчелюстные, яремные периферические ганглии.

Пациент не замечает все симптомы болезни. Течение инфекционного процесса приобретает хронический характер. Ребенок жалуется на появление под кожей в области шеи плотных, но подвижных образований, не спаянных с кожей. Пациента беспокоят следующие признаки инфекции:

  • головокружение;
  • слабость;
  • потливость;
  • повышенная температура тела;
  • утомляемость.

На поздней стадии болезни кожа над узлами приобретает ярко-красную окраску. Пациент жалуется на появление неприятных ощущений при прикосновении.

Лимфатические узлы размером 0,5-1,5 см имеют плотную консистенцию. Поражение шейных ганглиев нередко приводит к сдавливанию пищевода. Специфическая интоксикация вызывает нарушение работы сердца, сосудов, вегетативной нервной системы.

В начале инфекционного процесса участок костной ткани отделяется от прилегающего сустава, образуются туберкулезные абсцессы. Ребенок ощущает болезненность узлов при пальпации, которая указывает на развитие острого воспалительного процесса. В период ремиссии периферические органы лимфатической системы уменьшаются в размерах, образуются рубцы, исчезает туберкулезная интоксикация.

Проявления туберкулеза периферических узлов

Болезнь протекает атипично у детей раннего возраста и младших школьников. Первые признаки туберкулеза ярко выражены. Температура достигает высоких цифр — 38-39°С. Пациент жалуется на слабость, головную боль.

Туберкулез периферических лимфоузлов сопровождается творожистым перерождением омертвевших тканей. Флюктуация в месте воспаления определяется при их пальпации. Локальные симптомы появляются при увеличении подмышечных, паховых, локтевых лимфоузлов.

Заболевание имеет 3 стадии специфического поражения:

  • инфильтративную;
  • казеозную;
  • индуративную.

Туберкулез периферических органов лимфатической системы характеризуется 3 стадиями течения, которые плавно перетекают одна в другую:

  • начальная форма;
  • подострая степень;
  • острый период.

Уплотненные узлы содержат мелкие кальцинаты, во время планового осмотра врач выявляет патологию в органах дыхательной системы.

Туберкулез периферических лимфатических узлов подтверждается гистологическим исследованием, а пункция больного органа определяет наличие атипичных клеток.

У ребенка возрастает риск появления тяжелых осложнений, т.к. во время обследования невозможно использовать некоторые методы диагностики.

Бронхи сдавливаются при инфильтративной стадии туберкулеза внутригрудных узлов, развивается экссудативное воспаление.

Симптомы внелегочной формы болезни

Туберкулез лимфоузлов у детей сопровождается длительной субфебрильной температурой. Ее повышение происходит ежедневно в интервале от 16.00 до 18.00 часов. Иногда больной не ощущает температуру и чувствует себя хорошо.

Туберкулезный экзотоксин действует на нервные клетки, медленно разрушает их структуру. У ребенка появляется невнимательность, ухудшается память, возникает сонливость, снижается аппетит. Больной теряет массу тела без видимых причин. Ухудшение общего состояния приводит к полному отказу от приема пищи.

Ночная потливость является характерным признаком туберкулеза лимфоузлов — симптомы ярко выражены, выделение жидкости носит профузный характер. Гипергидроз развивается в области шеи и головы.

На коже ребенка появляется шелушение, вызванное гормональными нарушениями и действием токсинов. Лимфоузлы увеличиваются в размерах до 10 мм. Участки синюшного цвета возникают вокруг глаз, изменяется окраска кожи на пальцах рук.

У ребенка страдает сердечно-сосудистая система. Изменяется частота пульса, появляются сердцебиение, ноющая боль в грудной клетке слева.

Симптомы внелегочного туберкулеза зависят от особенностей организма пациента и стадии болезни.

Туберкулез внутригрудных лимфоузлов

Заболевание развивается в результате первичного заражения у детей и подростков. Туберкулез внутригрудных лимфоузлов сопровождается инфильтративными изменениями в бронхолегочных, трахеобронхиальных периферических органах. У детей прогрессируют казеозно-некротические осложнения острого инфекционного процесса.

Туберкулез внутригрудных лимфоузлов в организме ребенка подразделяется на 2 вида:

  • инфильтративный;
  • опухолевидный.

Ребенок жалуется на головную боль, усталость недомогание, отсутствие аппетита. Боль в груди и сухой мучительный кашель появляются при осложненном течении патологического процесса.

Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов вызывает развитие осложнений:

  • поверхностного бронхита;
  • междолевого или костального плевритов.

Клинические формы патологического процесса имеют различное течение. У ребенка туберкулез внутригрудных узлов (ВГЛУ) протекает с быстрой регрессией симптомов при ограниченных формах инфекционного процесса.

У больного развивается инфильтративный бронхоаденит. Пациент жалуется на снижение аппетита, бледность, слабость, раздражительность, утомляемость. Температура высокая — 38,5°С. При инфильтративном процессе кашель появляется во время глубокого вдоха, выслушиваются мелкопузырчатые хрипы.

Бронхоаденит сопровождается осипшим голосом, жестким дыханием, болью в височной части головы.

Прогрессирующее течение болезни приводит к казеозному перерождению лимфоузлов. В случае попадания их содержимого в бронхи или пищевод, у больного появляются следующие симптомы:

  • боли в эпигастральной области;
  • тошнота;
  • профузное кровотечение.

При хронической стадии болезни появляются симптомы, связанные с гиперсенсибилизацией организма.

Болезнь сопровождается общим истощением и повышенной потливостью. У детей раннего возраста появляется кашель. Ребенок жалуется на неприятные ощущения в глазах. Пациента беспокоят светобоязнь, слезотечение, спазмы мышц век.

На конъюнктиве образуются пузырьки, напоминающие небольшие узлы. У ребенка развивается фликтенулезный конъюнктивит.

Симптомы туберкулеза внутригрудных лимфоузлов обнаруживают при обследовании ребенка по поводу виража реакции Манту. У больного появляется расширение периферических венозных сосудов в области первого и второго межреберья справа. Специфическое воспаление лимфоузлов в зоне средостения у маленьких детей вызывает приступ удушья — асфиксию.

Симптомы абдоминального туберкулеза

Поражение мезентериальных лимфоузлов наблюдают при первичном и вторичном инфекционных процессах. У маленького ребенка болезнь начинается постепенно. Симптомы туберкулеза подразделяют на 2 группы: общие и специфические.

Пациент жалуется на мышечные боли, слабость, усталость, субфебрильную температуру. Боль в области пупка, уменьшающаяся в покое и усиливающаяся после приема пищи, является важным симптомом туберкулезной инфекции. Клиническая картина при остром течении патологического процесса во многом сходна с симптомами «острого живота».

Врач обнаруживает, что слева от пупка лимфоузел увеличен в размере. Симптомы раздражения брюшины возникают при язвенно-деструктивном поражении периферических узлов. Пациент жалуется на высокую температуру в утренние часы, появление крови в кале. У больного возникают ложные позывы на дефекацию.

Туберкулез брыжеечных лимфатических узлов нередко заканчивается осложнением — патологический процесс охватывает всю брюшину. Состояние пациента тяжелое. Живот увеличивается в размерах, боль носит приступообразный характер, появляются тошнота и рвота.

При пальпации врач определяет, имеется ли напряжение мышц передней брюшной стенки. Лимфоузлы брыжейки увеличиваются в размерах, становятся мягкими, иногда вызывают слипание петель кишечника.

Больной страдает от интоксикации, развивается кишечная непроходимость.

Туберкулезная интоксикация у детей и подростков

Микобактерии попадают во внутригрудные лимфоузлы с током крови, развивается острая интоксикация организма. У больного появляется специфическая клиническая симптоматика и функциональные изменения в органах. Туберкулез лимфатических узлов у детей лишь в некоторых случаях вызывает у ребенка аллергическую реакцию.

Самочувствие пациента резко ухудшается, если вовремя не проведена противотуберкулезная терапия. Хроническая интоксикация проявляется эмоциональной неустойчивостью, аллергическими реакциями, тахикардией, аритмией, пониженным артериальным давлением.

Нередко родители спрашивают у врача, заразен или нет туберкулез лимфоузлов. Болезнь передается от больного человека здоровому. Ребенок может заразиться туберкулезом от больных животных через некачественную молочную и мясную продукцию. В лимфатическую систему палочка Коха попадает из больных органов, пораженных туберкулезом:

Снижение защитных сил организма способствует распространению возбудителя туберкулеза. Лимфадениты нередко развиваются как самостоятельное заболевание, у больного поражаются печень, селезенка, накапливаются соли кальция в лимфатических узлах. Маленького ребенка лечат в стационаре для предотвращения опасных осложнений.

Источник: https://Tuberkulez.pro/vidy/limfouzlov.html

Туберкулез лимфатических узлов: симптомы, первые признаки, как передаётся?

Туберкулез лимфатических узлов: симптомы и первые признаки

Вопреки бытующему мнению, такому заболеванию, как туберкулез подвержена не только легочная ткань. Современная медицина утверждает, что практически все органы тела человека могут быть поражены микобактериями этой болезни.

Что такое туберкулез лимфатических узлов?

Лимфатические узлы – это часть иммунной системы человека, которые выполняют роль щита от бактерий.

Помимо этого, в них вырабатываются клетки лимфоциты, которые являются антителами относительно различного рода возбудителей инфекции. Но, при большом попадании микобактерий, лимфоузлы могут не справиться с нагрузкой.

В этом случае главный орган иммунитета становится очагом инфекции и защитой микобактерий от противотуберкулезных препаратов.

Важно! Инфекционное заболевание, при котором лимфоидная ткань поражается микобактериями туберкулеза, называется туберкулезом лимфоузлов.

Туберкулез лимфоузлов может развиться как на фоне легочного воспаления, так и быть самостоятельной болезнью. К группе повышенного риска заболевания относятся:

  • Люди преклонного возраста;
  • дети и подростки;
  • люди с ослабленным иммунитетом.

Для ВИЧ – больных заражение туберкулезом особенно опасно.

Симптомы и первые признаки

Первый и самый явный показатель наличия инфекции в лимфоузлах – это их заметное увеличение и наличие болезненных ощущений при надавливании.

Но стоит учитывать, что такими же симптомами характеризуется банальное воспаление, и не все лимфоузлы расположены близко к поверхности кожи.

И, следовательно, увеличенный лимфоузел не всегда можно увидеть и определить его чувствительность к надавливанию.

Дополнительные признаки, которые косвенно показывают на туберкулез лимфоузлов:

  • Беспричинная слабость и быстрая утомляемость;
  • потеря аппетита и, как следствие, уменьшение массы тела;
  • частые головокружения;
  • чрезмерная потливость;
  • повышенная температура тела, держащаяся на отметке до 38 градусов.

При протекании болезни на фоне туберкулеза легких, к этим симптомам добавляется:

  • Сильный кашель;
  • отхаркивание мокроты с кровью;
  • боль в груди.

Различают 4 основных стадии туберкулеза лимфоузлов: полиферативная, казеозная, абсцедирующая, и свищевая. Каждая из стадий характеризуется своими симптомами.

Полиферативная стадия

Начальная стадия хронической болезни. Характеризуется вышеперечисленными общими признаками, увеличением лимфатических узлов. На этой стадии их болезненность присутствует только в 30% всех случаев заражения. Так же начальная стадия может протекать практически бессимптомно.

В дальнейшем лимфатические узлы все больше увеличиваются, сдавливают окружающие их ткани что приводит к их отеку. Болезненные ощущения усиливаются. Так как заражение обычно охватывает несколько узлов, их увеличение может привести к их спаиванию. Такой воспалённый конгломерат может нарушить работу соседних органов.

Казеозная стадия

Из-за распространившейся инфекции в узлах лимфосистемы происходит отмирание пораженных клеток. У больного резко повышается температура тела на фоне сильной слабости и общего недомогания.

Воспаленные лимфоузлы становятся подвижными, уплотненными, болезненными при нажатии, не связанными с окружающими кожными покровами, сковывающими движения. Туберкулез шейных лимфоузлов может сдавливать пищевод.

Сильный кашель и боль в области груди вызывает давление на бронхи увеличенными от поражения туберкулезом внутригрудных узлов имуносистемы.

Абсцедирующая стадия

Некротические массы из отмерших клеток превращаются в гной. Увеличенные лимфоузлы смягчаются, кожа над ними приобретает синеватый оттенок. Эта стадия обострения характеризуется сильными болями, рвотой и тошнотой, больной сильно потеет, пропадает аппетит.

Свищевая стадия

Кожа над зараженным участком становится тонкой и, в определенный момент, она прорывается под давлением гноя, который вытекает наружу. При этом больной чувствует облегчение.

В случае воспаления внутренних лимфоузлов, выход гноя приводит к осложнениям различной степени.

К примеру, при прорыве внутригрудных лимфоузлов есть большая вероятность развития эмпиемы плевры, гнойного медиастинита или пневмоторакса.

Как передается?

Заражение микобактериями может произойти через:

  • Вдыхание мокроты зараженного человека, мельчайшие частички которой могут находится в воздухе после чиханья или кашля больного. Это воздушно-капельный путь передачи.
  • Продукты животноводства, которые инфицированы туберкулезом. Алиментарный путь заражения.
  • Использование вещей или предметов, которыми пользовался больной. Контактный путь передачи.
  • Кровь от матери ребенку. Такое внутриутробное заражение очень редкий случай.
  1. Туберкулез может поразить практически все органы человеческого тела, заражение легких является наиболее встречающимся, но не единственным видом туберкулеза.
  2. При появлении первых признаков необходимо срочно обратиться к врачу для сдачи необходимых анализов. Самолечение при любом виде туберкулеза недопустимо.
  3. Своевременное лечение приводит к полному выздоровлению в 98% всех случаев поражения микобактериями.
  4. Если в семье или в кругу есть зараженные люди, то стоит соблюдать крайнюю осторожность во избежание заражения других людей. Особенно от контакта с больным нужно ограждать маленьких и пожилых людей.

Обязательно посмотрите видео-передачу о туберкулёзе лимфатических узлов и их лечении:

Всегда нужно помнить, туберкулез – это не приговор. Он уже давно вышел из перечня смертельно опасных заболеваний.  Здоровый образ жизни, правильное питание и серьезный подход к правилам личной гигиены исключат или сведут к минимуму попадание в группу риска заражения этой болезнью.

Источник: https://vdoh.site/tuberkulez/vid/limfouzlov-simptomy-pervye-priznaki-kak-peredayotsya.html

Туберкулез лимфоузлов

Туберкулез лимфатических узлов: симптомы и первые признаки

Статьи

Многие считают, что такое заболевание, как туберкулез поражает только легкие. Однако это недуг может охватывать и другие жизненно важные органы и системы. Туберкулез нередко поражает кишечник, мочеполовую систему, мозг, кожу.

Болезнь может протекать и в лимфатических узлах. Такой тип недуга наблюдается в 8 % случаев. Туберкулез лимфоузлов может быть как отдельной патологией, так и развиваться на фоне заболевания легких.

Определить, что стало причиной недуга, и как с ним бороться, может только квалифицированный врач после проведения обследования.

Основные симптомы туберкулеза лимфоузлов

Главным проявлением патологии является увеличение лимфоузлов. Оно может сопровождаться болезненными ощущениями.

Некоторые из них легко прощупываются пациентом, другие же определяются только в ходе пальпации врачом. Патология, как правило, обостряется в весеннее и осеннее время.

Симптомы туберкулеза лимфоузлов зависят от особенностей организма больного и стадии болезни. Пациент может чувствовать:

  • повышение температуры тела;
  • сильную боль;
  • головокружения;
  • снижение аппетита, слабость;
  • повышенную потливость.

Наиболее остро туберкулез лимфоузлов проявляется у людей старше 50 лет. У этих категорий пациентов происходит сильная интоксикация организма. Это приводит к повышению температуры тела вплоть до 40 градусов, головной боли, полному отсутствие аппетита, стремительному снижению веса.

Если туберкулез протекает на фоне поражения легких, то к этим проявлениям добавляются боль в груди, сильный приступообразный кашель, кровохаркание. Туберкулез лимфоузлов, симптомы точно определяют только специалисты, нередко развивается у детей и пожилых людей.

При появлении первых симптомов следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Стадии протекания болезни

Общее состояние человека, а также необходимое ему лечение заболевания зависят от стадии протекания болезни. Всего их выделяют четыре:

  • Пролиферативная. Этот этап характеризуется увеличением лимфатических узлов в объеме до 3 см. Может протекать практически бессимптомно. Болевые ощущения присутствуют в 30 % случаев.
  • Казеозная. В лимфоузлах происходит отмирание клеток. Формируются некротические массы. Больной чувствует сильную слабость, поднимается температура тела.
  • Абсцедирующая. Некротические массы размягчаются и превращаются в гной. У пациента уменьшается аппетит, появляется тошнота, рвота, сильная боль, повышенная потливость.
  • Свищевая. Гной, который образовался внутри лимфатических узлов вытекает наружу. Это происходит вследствие прорывания кожи над зараженным участком.

Причины туберкулеза лимфоузлов

Туберкулез – это инфекционное заболевание, вызываемое микобактерией Коха. Патология передается воздушно-капельным путем. Инфицированию больше всего подвержены люди с ослабленным иммунитетом, в особенности больные СПИДом и ВИЧ-инфицированные. Заражению способствуют:

  • Cильные эмоциональные перенапряжения;
  • Сезонные заболевания (простуда, ОРВИ);
  • Переохлаждения, снижение резистентности организма;
  • Иммунодефицит;
  • Заражение от больного человека с открытой формой туберкулеза.

Если у вас увеличились лимфоузлы, вы наблюдаете у себя симптомы туберкулеза, запишитесь на консультацию к терапевту. Если вы уже знаете что у вас туберкулез, вам следует обратиться к фтизиатру.

Обследование, направленное на обнаружение туберкулеза лимфатических узлов и выявления причин патологии, начинается с опроса пациента. Далее врач проводит осмотр, прощупывает лимфатические узлы, осматривает кожные покровы, измеряет сердечный ритм и температуру тела. Для уточнения диагноза может потребоваться проведение следующих исследований:

Основные методы диагностики туберкулеза лимфоузлов

Методика диагностики Время Точность
Анализ крови 10 минут 80-95%
УЗИ лимфаузлов 30 минут 40-60%
Рентген легких 10 минут 50-60%

Определить стадию развития туберкулеза иногда можно только при использовании инструментальных методов исследования.

Нередко больного направляют на биопсию. Врач делает забор образца ткани пораженного лимфоузла. Стоимость процедуры составляет около 2500 рублей. Вместо биопсии может применяться магнитно-резонансная или компьютерная томография. Цена исследований варьируется в пределах 4000-5500 рублей.

Перед обращением к врачу можно пройти самодиагностику на нашем сайте. Предложенные тесты позволят понять, насколько серьезна проблема. Стоит помнить, что они не заменяют диагностики туберкулеза лимфоузлов, которая проводится в медицинском центре. Его результаты носят приблизительных характер и не могут быть использованы для назначения лечения.

В зависимости от стадии заболевания и причины его появления различается, какой врач лечит туберкулез лимфоузлов. К специалистам, которые занимаются терапией патологии, относят хирурга и фтизиатра. Для того чтобы поставить максимально точный диагноз, в рамках первичного осмотра врач может спросить:

Кроме того, специалист в ходе консультации нередко интересуется, страдал ли кто-либо из ближайших родственников больного от подобных патологий.

В Москве обсудят актуальные вопросы халяль медицины

Согласно исламской концепции, здоровье человека – дар от Бога, который он обязан береч…

V Ежегодная конференции «Доступные медицинские решения для предприятий»

15 февраля 2018 года состоится V Ежегодная конференции «Доступные медицинские решения …

Боли в пояснице и внизу живота

Неприятные ощущения в районе живота и в нижней части спины провоцируются различными за…

Болят виски и глаза

Согласно медицинской статистике, около 70 % жителей развитых государств страдают от бо…

Статьи Лучшие врачи Москвы Вся диагностика Москвы Новости

Источник: https://zdorov.online/articles/tuberkulez-limfouzlov/

Туберкулез лимфатических узлов: симптомы, диагностика, как лечить

Туберкулез лимфатических узлов: симптомы и первые признаки

Туберкулез лимфатических узлов это форма внелегочного туберкулеза, которая встречается довольно часто. Этот вид заболевания может развиваться вместе с туберкулезом легких, а может быть самостоятельным заболеванием.

Лимфатическая система является защитной стеной при развитии различных инфекций. Лимфоциты, это клетки, выполняющие иммунную функцию и защищающие организм от различных возбудителей. Лимфатический туберкулез – это изменения лимфоидных тканей в ответ на проникновение палочки Коха в лимфатическую систему.

Если микобактерии попадают в лимфатическую систему в небольшом количестве, лимфоциты с ними справляются, и развития заболевания не происходит. Но если иммунитет человека ослаблен, или бактерий слишком много, тогда возникает лимфатический туберкулез.
Риск инфицироваться лимфатическим туберкулезом одинаков для любой категории населения. Но чаще всего страдают дети и молодые женщины.

Дети очень тяжело переносят это заболевание, как правило, с многочисленными осложнениями.

Пути инфицирования

Туберкулез – опасная инфекционная болезнь. Возбудителем является микобактерия, названная в честь Роберта Коха, который занимался ее изучением. Эта бактерия устойчива к факторам внешней среды. Существует несколько путей передачи инфекции:

  • Воздушно – капельный путь. При этом способе инфицирование происходит, когда на слизистые оболочки человека попадают слюна или мокрота зараженного человека. Происходит это, когда человек с открытой формой туберкулеза чихает, кашляет, разговаривает. Микрочастицы жидкости вместе с возбудителем попадают в воздух. Они могут оставаться жизнеспособными до полутора часов. Затем они оседают на слизистых оболочках здорового человека и проникают в лимфатические узлы.
  • Употребление в пищу зараженных продуктов. Животные, как и человек подвержены туберкулезу. Мясо и молоко животных содержат в себе возбудителя заболевания. Если эти продукты термически не обрабатывать, риск заражения существует. Сначала возбудитель попадает в кишечник, затем в лимфатическую систему.
  • Контактный путь заражения встречается редко. Инфекция передается через открытые раны или поврежденные кожные покровы. Через кровь попадает в лимфатическую систему и там развивается заболевание.
  • Бывают случаи, когда в лимфатической системе заболевание развивается из – за попадания возбудителя туберкулеза из других очагов инфекции в организме.

Клиническая картина

Туберкулез лимфоузлов: симптомы очень разнообразны. Течение заболевания в первую очередь зависит от состояния лимфатической системы. Болезнь может развиваться стремительно, с высокой температурой и ярко – выраженными симптомами. В другом случае симптоматика стерта, может не проявлять себя годами. Признаки, указывающие на развитие заболевания:

  • Самый первый признак – это заметное увеличение лимфоузлов. Увеличиваться они могут и при других заболеваниях. Но если к этому признаку добавляются другие симптомы, характерные для лимфатического туберкулеза, обратиться к врачу следует немедленно.
  • Субфебрильная температура.
  • Сильная потливость, особенно проявляется в ночное время.
  • Не проходящий, надсадный кашель.
  • Потеря аппетита и потеря веса.
  • Слабость, головокружение, сонливость.
  • Быстрая утомляемость, упадок сил.

Туберкулез опасное заболевание. Хорошо поддается лечению на первых этапах болезни. При первых признаках болезни необходимо посетить фтизиатра.

Стадии заболевания

В течении заболевания различают несколько периодов, отличающиеся симптоматикой:

  • Полиферативная стадия.Начальная стадия заболевания, характеризуется увеличенными лимфатическими узлами. Болезненность при пальпации не всегда присутствует на этом этапе. В половине случает этот период заболевания протекает бессимптомно. Но встречаются случаи, когда начальная стадия протекает остро, с высокой температурой (чаще такое бывает у детей). Медикаментозное лечение дает хороший результат. Пациент может проходить медикаментозное лечение в домашних условиях. Далее лимфоузлы увеличиваются в размерах, оказывают давление на близлежащие ткани. Болезнь переходит во вторую стадию.
  • Казеозная стадия.Характеризуется наличием мертвых клеток в лимфатическом узле. У пациента резко повышается температура. Лимфоузлы становятся, уплотненными, болезненными. Если происходит сдавливание бронхов или гортани, у пациента развивается сильный, непрекращающийся кашель. Лечение в большинстве случаев хирургическое. Пораженный лимфоузел удаляется. Далее проводится терапия противотуберкулезными препаратами. Лечение проводят в стационаре.
  • Абсцедирующая стадия.Считается запущенным заболеванием. Отмершие клетки в лимфатическом узле превращаются в гной. Кожа над местом поражения становится тонкой, мягкой и приобретает сизый оттенок. Состояние характеризуется регулярной рвотой, потливостью, слабостью. Пациент резко теряет в весе. Лечение на этой стадии хирургическое. Врач вскрывает лимфоузел, удаляет гной. Рана ушивается, в полость вставляется дренаж. Через дренажную трубку происходит отхождение остатков гноя и промывание полости. Пациент продолжает принимать противотуберкулезные препараты.
  • Свищевая стадия.Эта стадия является последней. Кожа над очагом истончается, происходит расплавление тканей, и гной прорывается наружу. Образуется значительная гнойная рана, которая будет долго заживать. Необходимо длительное лечение, которое заключается в приеме медицинских препаратов. Образовавшаяся язва промывается с антибиотиками и ежедневно перевязывается. После прорыва гноя, пациенту становится легче. Симптомы постепенно стираются, человек чувствует себя практически здоровым до следующего обострения. На коже остается обезображивающий рубец.

Если прорыв гноя происходит во внутригрудных лимфатических узлах, прогноз становится крайне неблагоприятным.

По локализации туберкулез различается несколькими формами:

  • Шейный. Пораженные узлы располагаются на шее, под челюстью и подключичных впадинах.
  • Внутригрудной. Лимфоузлы локализуются в грудном отделе. Они располагаются вдоль аорты и пищевода.
  • Внутрибрюшной. Лимфоузлы располагаются в брюшной полости. Чаще всего развивается, как вторичное заболевание. Диагностируется в основном у детей.

Диагностика туберкулеза лимфатических узлов

Диагностика лимфатического туберкулеза начинается с пальпации лимфоузлов. Если они увеличены и болезненны, назначают аппаратную диагностику и лабораторные исследования.

Аппаратная диагностика проводится с помощью рентгенологического оборудования. Исследуют мягкие ткани в области поражения и внутригрудные лимфатические узлы.

Если заболевание присутствует, будут выявлены кальцинированные образования внутри лимфатических узлов. УЗИ и компьютерная томография помогут точнее поставить диагноз.

Так как при исследовании этими методами хорошо видно творожистое содержимое лимфоузлов.

Биопсия. С помощью тонкой иглы берется содержимое пораженного лимфатического узла. Этот метод достаточно точен, поскольку позволяет выявить наличие микобактерий.
Туберкулиновая проба. Такой метод диагностики проводится только детям. Внутрикожно в область предплечья вводится очищенный туберкулезный аллерген. Реакция оценивается через 72 часа.

Лабораторные исследования биологических жидкостей. Для диагностики лимфатического туберкулеза проводят забор крови, мочи, мокроты. Этот метод также является точным и позволяет подтвердить диагноз.

Дифференцированная диагностика туберкулеза лимфоузлов

При диагностировании лимфатического туберкулеза необходимо отличить его от воспалительных заболеваний и новообразований. Увеличение лимфатических узлов может быть спровоцировано чем угодно.

Например, рак молочной железы метастазирует в шейные и подчелюстные узлы. Венерические заболевания могут стать причиной увеличения узлов в паховой области.

Для того, чтобы точно поставить диагноз «лимфатический туберкулез», нужно обнаружить микобактерию Коха в содержимом лимфоузла.

Осложнения туберкулеза лимфоузлов

Лимфатический туберкулез часто сопровождается осложнениями. Особенно когда присутствуют сопутствующие заболевания: другие формы туберкулеза, СПИД, врожденные иммунные заболевания. Самые распространенные осложнения перечислены ниже:

  • Образование абсцесса на пораженном лимфатическом узле.
  • Возникновение кровотечения после вскрытия абсцесса.
  • Генерализация заболевания. То есть вовлечение в патологический процесс нескольких групп лимфатических узлов.
  • Образование свища и язвы.

Лечение

За долгие годы борьбы с туберкулезом, эта микобактерия мутировала и стала устойчива ко многим антибиотикам. План лечения должен быть расписан каждому пациенту индивидуально.

Успех лечения зависит от нескольких факторов:

  • Стадия заболевания, с которой человек обратился в лечебное учреждение.
  • Состояние иммунной системы пациента.
  • Наличие или отсутствие сопутствующих заболеваний.
  • Неукоснительное соблюдение рекомендаций врача.

Лечение больных с лимфатическим туберкулезом занимает несколько месяцев, и, как правило, проводится в стационаре. Дома может лечиться пациент с начальной стадией заболевания.

В зависимости от стадии заболевания и его прогноза лечение может быть консервативным и оперативным.

Консервативное лечение

Консервативное лечение – это терапия лекарственными препаратами. Основой лечения туберкулеза являются эти медицинские препараты:
Изониазид – лекарство выпускается в форме таблеток и ампул для инъекций. Точную дозировку назначает лечащий врач. Препарат имеет побочные эффекты: головная боль, тошнота, потеря аппетита.

Рифампицин. Сильнодействующий антибиотик. Хорошо зарекомендовал себя в борьбе с различными формами туберкулеза. Среди побочных эффектов самые частые это расстройства желудочно-кишечного тракта.
Этамбутол. Препарат обладает бактериостатическим действием на микобактерии туберкулеза.

Препарат быстро усваивается и дает хороший результат.

Оперативное лечение

На следующей стадии, когда пораженный лимфатический узел наполняется мертвыми клетками, медикаментозное лечение становится затруднительно. Показано удаление лимфатического узла и дальнейшее лечение антибиотиками и противотуберкулезными препаратами.

На третьей стадии, когда весь лимфатический узел наполняется гноем и значительно увеличивается в размерах, содержимое узла удаляют, а в полость вводят специальный раствор. Лечение медикаментами не прекращают.

Когда открылся свищ, лечение состоит из промываний образовавшейся язвы и перевязок. Терапия лекарственными препаратами продолжается.

Кроме оперативного и консервативного лечения пациенту нужно соблюдать некоторые правила для успешного выздоровления:

  • Отказ от алкоголя и курения принесет пользу организму.
  • Большое значение для выздоровления имеет полноценное питание. Ежедневный рацион должен включать в себя: белки, жиры, углеводы, клетчатку, витамины.
  • Все рекомендации врача необходимо выполнять. Принимать все назначенные препараты. Если делать это неправильно, болезнь может перейти в хроническую форму. Тогда вылечиться будет намного сложнее.
  • Выполнять ежедневные физические упражнения. Делать зарядку.
  • Проветривать помещение несколько раз в день. Делать длительные прогулки на свежем воздухе.
  • Санаторно – курортное лечение благоприятно скажется на состоянии всего организма.
  • Лечебное действие на организм оказывает посещение физиокабинета. Свищи и язвы лучше заживают при воздействии на них ультрафиолетового излучения. Лазеротерапия оказывает противовоспалительное действие.

Нужно помнить, лимфатический туберкулез излечим настолько, насколько пациент сам будет стараться вылечиться.

Источник: http://tuberculosis.su/tuberkulez-limfaticheskih-uzlov.html

Туберкулез лимфатических узлов

Туберкулез лимфатических узлов: симптомы и первые признаки

Туберкулез лимфатических узлов — это инфекционное заболевание, форма внелегочного воспаления. Его вызывает туберкулезная палочка, попадающая в организм через пищу или при контакте с больным. Лимфоузлы защищают организм от инфекций и вирусов. Также они вырабатывают специальные клетки — лимфоциты, — главной задачей которых является стимулирование иммунной системы и выработка антител.

Виды

Классификации лимфоузлов как таковой не существует. Есть основные виды, которые поражает туберкулезный процесс:

  • Туберкулёз периферических лимфоузлов, расположенных в шее, голове и конечностях. Заболевание можно обнаружить при пальпации.

  • Поражение внутригрудных лимфатических узлов, которые находятся в грудной полости, возле внутренних органов и в районе солнечного сплетения. Самый явный признак наличия болезни — кашель.

  • Воспаление брыжеечных лимфоузлов, находящихся в паховой области, которое сопровождается расстройством стула и рвотой.

Признаки

Выявить данное заболевание на ранних стадиях достаточно проблематично, так как оно имеет длительный период развития— от месяца до полугода и даже больше.

Признаки болезни, в основном, ярко выражены, но также возможен и другой вариант, — латентного, скрытого, протекания болезни. У каждого человека инкубационный (начальный) период, длящийся до первых проявлений недуга, зависит от функциональных способностей иммунной системы.

Конечно же, первым признаком является увеличение лимфоузлов и дальнейшие болезненные ощущения при нажатии.

Однако также можно выделить следующую симптоматику:

  • Беспричинная слабость;
  • Потеря аппетита;
  • Головокружение, которое может стать причиной расстройства периферической НВ;
  • Усиленное потовыделение;
  • Высокая температура (38 градусов);

В сложных случаях возникает сильный кашель, отхаркивание мокроты с кровью и боль в груди.

Стадии

  • Пролиферативная. Протекает у каждого в индивидуальном порядке. Может проходить и без особых симптомов. В основном, всегда воспаляются лимфоузлы и из-за этого ощутимо увеличиваются.
  • Казеозная.

    Вследствие заражения организма, у больного может наблюдаться резкое повышение температуры, недомогание и слабость. Опухшие лимфоузлы будут болеть даже при малейшем нажатии. Также может появиться боль в груди.

  • Абсцедирующая. Отличается особой опасностью, поэтому безусловно следует обратиться к врачу.

    Лимфатические узлы больного человека имеют синий или же серо-фиолетовый окрас. Для этой стадии характерны сильные боли, рвота, тошнота, головокружение и потеря аппетита.

  • При свищевой (четвёртой) стадии выделяется гной, после чего сначала может наблюдаться улучшение, и пациент может почувствовать облегчение.

    Но это обманчивое ощущение, которое повлечет за собой осложнения и, как следствие, другие болезни.

Способ передачи

Туберкулёз лимфоузлов крайне заразен. Это инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным и лимфогенным путем, то есть через кашель, чиханье, продукты питания, различные предметы, через кожное повреждение и через кровь от матери к ребенку. В редких случаях возможно заразиться от больного животного.

Если человек уже стал переносчиком данного заболевания, нельзя медлить и прибегать к самолечению. Следует срочно обратиться в больницу, потому что эту патологию можно вылечить. Для этого необходимо соблюдать определенные правила гигиены рядом с заболевшим. И главное — ни при каких обстоятельствах не стоит запускать лечение.

Даже если в окружении есть больной туберкулезом человек, это не значит, что другие люди обязательно подвергнутся инфекции. Они могут стать лишь переносчиками.

Диагностические мероприятия

Поставить диагноз при туберкулезе лимфоузлов не так уж и просто. К сожалению, это заболевание достаточно легко перепутать с другими, похожими по описанию, туберкулезными патологиями. Рекомендуется обратиться к нескольким специалистам, чтобы удостовериться в правильной постановке диагноза.

Есть несколько проводимых этапов лечения. Это исследования крови, проведение пробы Манту, назначается флюорография или рентген, УЗИ, КТ, биопсия. Флюорография осуществляется при помощи специального излучения, которое пропускают через все тело и делает снимок.

Это позволяет определить, есть ли в лёгких жидкость, имеются ли во внутренних органах какие-то отклонения и подробнее рассмотреть их.

Рентген считается методом исследования с более подробным крупным изображением и меньшем уровнем излучения, что позволяет проводить данное мероприятие даже в первом триместре беременности. Проба Манту — метод, при котором в организм вводится вытяжка разрушенных бацилл Коха.

В зависимости от реакции, то есть от размера места укола, определяется наличие или отсутствие инфекции. Дальнейшие этапы проводятся в зависимости от состояния больного.

Прогноз

Приоритетное решение при выявлении патологии — незамедлительное начало терапии. Лечение заболевания зависит от степени его серьезности.

Потому как на начальном этапе можно обойтись без хирургического вмешательства, врач назначит лечение медикаментозными средствами.

Но могут возникнуть осложнения, перетекающие в такие болезни, как некроз тканей и участков органов, абсцессам, туберкулезу кожи.

Безусловно, есть и другие варианты лечения заболевания, например, такие как народные средства. Благотворно влияют на здоровье ванны с чередой, также помогают улучшить самочувствие настой на основе ярутки полевой. Можно также использовать масло облепихи для наружного применения и различные травяные сборы, такие как листья черной смородины и календулы.

Есть и определенные лекарства, которые помогут в лечении. Это Рифампицин – антибиотик, принимается за час до приема пищи. Изониазид – бывает в таблетках и внутримышечно, внутривенно. И Пара-аминосалицилат натрия – раствор порошка, который принимается внутрь – 2 пакетика в сутки.

Медикаментозные препараты и народные методы можно использовать только по назначению врача. Не стоит заниматься самолечением.

Туберкулез лимфатических узлов у ВИЧ-инфицированных

У больных ВИЧ-инфекцией данное заболевание встречается чаще, чем у здорового человека. Обычно у ВИЧ-больных оно проявляется на последних стадиях ВИЧ-инфекции.

Как правило, при данной патологии у таких людей проявляется интоксикационный синдром: лихорадка, слабость, потеря аппетита.

Несмотря на все это, у больных часто во время такой болезни вполне приемлемое состояние, и они даже могут продолжать вести прежний образ жизни.

Лечение заболевания у детей

В основном, причиной возникновения инфекции у детей, является контакт с родителями, которые болеют туберкулезом лимфатических узлов. В таком случае, ребенку делают операцию, чтобы удалить всю инфекцию, после этого назначают антибиотики. Безусловно, ребенка следует изолировать, если в доме кто-то болеет этим заболеванием.

Профилактические меры

Окружающая среда и образ жизни влияют на иммунитет человека. Есть определенные факторы риска от которых зависит состояние и работа организма. Поэтому, чтобы защитить свое здоровье, рекомендуется делать ежегодную флюорографию, Манту, вести здоровый образ жизни и хорошо питаться.

Увеличение и воспаление лимфатических узлов сразу же должно насторожить, поэтому лучше скорее обратиться к врачу и начать лечение с самой первой стадии и избежать проблем от возможных последствий, чем потом прибегнуть к усиленным мерам.

Источник: https://mrfilin.com/tuberkulez-limfouzlov

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.