Воспаление хряща ушной раковины (Перихондрит)

Содержание

Перихондрит ушной раковины: чем проявляется, как лечить

Воспаление хряща ушной раковины (Перихондрит)

Ушная раковина состоит из эластического хряща. При проникновении в него инфекции из-за травмы, ожога, укуса насекомых, после гриппа возникает его воспаление – перихондрит. На первой стадии заболевания можно быстро купировать процесс.

Если же не обратить внимания на симптомы, которыми проявляется воспаление надхрящницы, не начать лечение, то возникнут осложнения. Тогда для полноценной терапии потребуется хирургическое вмешательство.

Для восстановления формы раковины необходима пластическая операция.

Чем проявляется перихондрит

Ушная раковина при перихондрите гиперемирована, отечна, болезненна при прикосновении.

В начале развития перихондрита возникает боль в ушной раковине, в слуховом проходе. В дальнейшем симптомы зависят от формы заболевания. Перихондрит бывает:

С незначительными изменениями протекает серозный перихондрит. Зачастую ему предшествует травма ушной раковины, укус насекомого, грипп. Для серозной формы характерны:

  • гиперемия кожи;
  • отёчность ушной раковины;
  • болезненность при пальпации.

Серозный перихондрит протекает не так тяжело, как гнойный, но он является основной причиной кисты наружного уха.

Гнойный перихондрит развивается в основном из-за проникновения инфекции (синегнойной палочки, стафилококков) в надхрящницу. Вначале возникает незначительное воспаление ушной раковины. Оно проявляется болезненностью наружного уха, слухового прохода. Достаточно быстро присоединяются другие симптомы:

  • покраснение кожи наружного уха;
  • припухлость по всей ушной раковине (кроме мочки);
  • отёчность уха;
  • поверхность ушной раковины становится бугристой (из-за скопления гноя);
  • повышение температуры тела.

При образовании гнойного экссудата между хрящом и надхрящницей возникает флюктуация (возможность смещения относительно подлежащих тканей). Прогрессирование процесса сопровождается некротическими изменениями хряща. Происходит его гнойное расплавление.

Этот процесс необратимый. Из-за нарушения питания, некротических изменений хрящ расплавляется. Кожа сморщивается, и ушная раковина становится бесформенной. Деформация ушной раковины при гнойном перихондрите выражена сильнее, чем при серозной форме.

На начальной стадии перихондрит по проявлениям схож с отогематомой, рожистым воспалением наружного уха. От рожи перихондрит в первую очередь отличается тем, что воспаление не затрагивает мочку уха. Но на ранних стадиях и при рожистом воспалении она может быть не изменена. Поэтому точный диагноз может установить только специалист, чтобы назначить адекватное лечение.

Как лечить перихондрит

Чем скорее начать адекватную терапию перихондрита, тем выше вероятность сохранения хряща ушной раковины. На первой стадии патологию лечат консервативно. При прогрессировании процесса необходимо хирургическое лечение.

Консервативная терапия перихондрита

Лечат воспаление надхрящницы, проводя противомикробную и противовоспалительную терапию. Назначают:

  • антибиотики;
  • физиопроцедуры;
  • согревающие компрессы;
  • местное лечение.

Антибиотики подбирают в зависимости от штамма микроорганизма, спровоцировавшего воспалительный процесс. Назначают:

  • тетрациклин;
  • олететрин;
  • эритромицин;
  • аугментин.

Эти лекарства назначают перорально, внутримышечно или внутривенно, в зависимости от запущенности процесса.

Для наружного применения используют антибактериальные средства:

Перед применением антибиотиков у пациента обязательно проверяют наличие на них аллергической реакции.

Вместе с противомикробным лечением назначают физиопроцедуры. Рекомендованы УФ-облучения.

Для купирования процесса на ранних стадиях поражённую часть ушной раковины смазывают раствором Люголя, ляписа. Эффективны холодные примочки из жидкости Бурова, спирта.

https://www.youtube.com/watch?v=n_pLeU-hI_Q

При флюктуации и гнойном течении перихондрита необходима операция.

Хирургическое лечение перихондрита

При гнойном перихондрите необходимо хирургическое вмешательство.

При нагноении операцию лучше не откладывать. На ранней стадии развития гнойного процесса удаётся сохранить хрящ. Операцию проводят под местной анестезией. Делают широкий разрез тканей:

  1. Малые разрезы на передней стороне ушной раковины, а большие – на внутренней. Их делают вертикально, параллельно контурам ушной раковины, чтобы избежать образования больших видимых рубцов.
  2. Разрезы делают перпендикулярно контурам ушной раковины. Этот способ используют при расплавлении хряща. Тогда образовавшиеся рубцы будут препятствовать сморщиванию ушной раковины.

Полость абсцесса выскабливают, чтобы удалить отмершие ткани. В операционную рану вкладывают тампон, смоченный антибиотиком или гипертоническим раствором. Перевязки делают ежедневно. При тяжёлом течении их меняют 2 раза в день.

Назначают лечение УФ-лучами. Для улучшения кровообращения в ушной раковины назначают массаж или дарсонвализацию малой силой тока заушной области, боковых частей шеи.

Для быстрого рассасывания рубцов рекомендуют физиотерапию ультразвуковыми воздействиями. Проводят ультрафонофорез:

  • гидрокортизоном;
  • аминазином.

Сочетают его с грязевыми аппликациями.

Лечение перихондрита длительное, при гнойной форме может потребоваться пластическая операция по восстановлению хрящевой ткани. Поэтому заболевание лучше не допустить.

Профилактическое лечение перихондрита

Для этого после укусов, травм (даже незначительных царапин) ушную раковину обрабатывают:

  • перекисью водорода;
  • раствором йода.

Если возникает покраснение, можно попробовать холодные спиртовые примочки, но с полноценным лечением лучше не затягивать. К тому же это может быть и не перихондрит.

К какому врачу обратиться

При покраснении, отёчности ушной раковины лучше незамедлительно записаться на консультацию к оториноларингологу. Врач точно установит диагноз и назначит соответствующее лечение. Если с этим затянуть, то при перихондрите ушная раковина может превратиться в бесформенное образование. Восстанавливать хрящевую ткань придётся с помощью пластической операции.

Источник Мой семейный врач

Источник: http://partner.ml/perihondrit-ushnoj-rakoviny-chem-projavljaetsja-kak-lechit/

Перихондрит ушной раковины

Воспаление хряща ушной раковины (Перихондрит)

Перихондрит ушной раковины представляет собой воспалительное поражение надхрящницы ушной раковины с одновременным вовлечением в патологический процесс и кожи уха.

Перихондрит достаточно редко встречается в отоларингологической практике. Однако без квалифицированной помощи ЛОР-врача пациенту не обойтись, и чем раньше она будет оказана, тем более эффективной она будет.

С учетом выраженности реакции воспаления данное заболевание принято классифицировать на два основных вида:

  • серозный;
  • гнойный – более тяжелый.

Факторы риска и причины развития

Основная причина развития перихондрита связана с инфицированием надхрящницы болезнетворными микроорганизмами. Чаще всего в роли возбудителей данного заболевания выступают следующие:

  • золотистый стафилококк;
  • синегнойная палочка;
  • зеленящий стрептококк и другие.

Предрасполагающими факторами для развития данного заболевания являются:

  • травматическое повреждение ушной раковины;
  • фурункул (воспаление волосяного мешочка), локализующийся в наружном слуховом проходе;
  • осложнение гриппа или туберкулеза, которые заметно снижают иммунитет;
  • укус насекомого;
  • ожог или обморожение ушной раковины и т.д.

Таким образом, перихондрит развивается в случае непосредственного проникновения болезнетворных микроорганизмов в надхрящницу при нарушении ее целостности или в результате гематогенного заноса.

В группу риска необходимо включать тех пациентов, которые имеют ослабленный иммунитет. К ним относятся:

  • лица, принимающие кортикостероидные препараты по поводу основного заболевания (бронхиальная астма, ревматоидный артрит и другие);
  • больные сахарным диабетом;
  • имеющие сопутствующие инфекционные процессы в организме и т.д.

Симптомы

Наиболее яркие  проявления имеет гнойный перихондрит ушной раковины. Он проявляется следующими признаками:

  • болезненные ощущения в области ушной раковины или в области наружного слухового прохода;
  • отечность уха;
  • его покраснение;
  • флюктуация, то есть появление небольшого сотрясания гнойного инфильтрата при дотрагивании к уху, а также наличие зоны гнойного размягчения;
  • усиление боли при пальпации ушной раковины;
  • при запоздалой диагностике происходит полное омертвение хряща с его последующим отторжением. Это приводит к рубцовой деформации ушной раковины в последующем, что сопровождается косметическим дефектом разной степени выраженности.

В случае серозного перихондрита, который является начальной стадией этого воспалительного процесса, имеют место такие симптомы, как:

  • покраснение и отечность (ухо лоснится);
  • незначительные боли;
  • местное повышение температуры кожи над очагом воспаления.

При появлении хотя бы одного из вышеуказанных признаков необходимо обращаться к врачу за помощью, так как только отоларинголог может установить правильный диагноз, от которого будет зависеть тактика лечения. В некоторых случаях перихондрит может напоминать рожистое воспаление ушной раковины, которое требует совершенного иного подхода к лечению.

Лечение

Лечение перихондрита зависит от стадии патологического процесса. Так, при серозной форме заболевания проводится консервативная терапия, которая подразумевает применение местных и системных антибиотиков, а при наличии гнойной формы заболевания – показано хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение болезни «перихондрит» включает в себя:

  • применение антибиотиков – Азитромицин, Эритромицин, защищенные пенициллины, Тетрациклин, цефалоспорины;
  • применение нестероидных противовоспалительных средств, которые уменьшают выраженность болевого синдрома.

Все указанные препараты для повышения их эффективности применяют как системно, так и местно (в виде закапываний в слуховой проход, нанесения мазей). Однако обязательно, чтобы их назначил врач, заниматься самолечением категорически запрещено.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение рекомендуется проводить после незначительного стихания воспалительного процесса. Гнойный перихондрит является противопоказанием для этого. Самыми эффективными физиотерапевтическими процедурами при этом заболевании являются:

  • ультрафиолетовое облучение;
  • УВЧ-терапия;
  • лазерная терапия.

Немедикаментозные методы

Немедикаментозные методы лечения заболевания «перихондрит» подразумевают в первую очередь проведение своевременного хирургического вмешательства, когда для него возникают показания (главное из них – это гнойное воспаление надхрящницы ушной раковины). Оперативное вмешательство включает в себя следующие этапы:

  • достаточный разрез кожи, который повторяет естественные складки;
  • удаление «мертвых» тканей;
  • введение небольшого резинового дренажа в гнойную полость;
  • наложение асептической повязки.

После операции в течение нескольких дней проводят обработки раны с помощью антисептических растворов и антибиотиков. После очищения полости от гноя перевязки и обработки прекращают. Рана самостоятельно заживает.

Источник: http://xn----7sbkfax0adahceasemcipeqc0c2loc.xn--p1ai/perixondrit-ushnoj-rakoviny/

Перихондрит ушной раковины: симптомы, причины возникновения, лечение и профилактика

Воспаление хряща ушной раковины (Перихондрит)

Перихондрит ушной раковин относится к инфекционным заболеваниям, которое развивается из-за проникновения болезнетворных организмов в надхрящницу, в результате чего происходит воспаление уха, сопровождающееся отеками и сильной болью. В МКБ 10 перихондрит обозначается как Н61.0.

Несвоевременное лечение болезни может привести к ряду осложнений, вплоть до нарушения слуха. Различают 2 формы заболевания: серозная и гнойная.

Симптомы перихондрита

В зависимости от того, какая форма перихондрита развивается, отличаются симптомы болезни.

Для серозной формы характерны:

  • Слабые болевые ощущения в определенном месте уха, которые периодически усиливаются.
  • Появление отека уха, покраснений и натянутости кожи, а также четко выраженного лоска.
  • Повышение температуры на месте появления очага заболевания.
  • Возникновения уплотнения на ушной раковине.

Гнойная форма характеризуется:

  • Сильной болью, которая особенно ярко выражена во время прикасания к больному участку.
  • Бугристой отечностью ушной раковины.
  • Появлением красноты на участке уха, которая может позже преобразоваться в синюшность.
  • Высокая температура у больного, вплоть до 38-39 градусов.
  • Сильное деформирование ушной раковины, которое хорошо заметно.
  • Наличие гноя под слоем кожи, который легко обнаруживается при пальпации.

При заболевании зачастую ухудшается общее самочувствие, снижается аппетит, сон становится беспокойным и прерывистым. Заболевший начинает чувствовать упадок сил, становится подавленным и раздражительным.

Перихондрит может возникнуть вследствие разных причин:

  • Травмирование уха.
  • Осложнения из-за туберкулеза или гриппа.
  • Снижение иммунитета.
  • Осложнения вследствие удаления фурункулов.
  • Укус насекомого, особенно часто это провоцирует заболевание ушного завитка у ребенка.
  • Развитие отита уха.

Фото как выглядят различные формы перихондрита

Лечение

При начале развития перихондрита необходимо немедленно обратиться к врачу, который назначит соответствующее лечение.

В зависимости от степени заболевания, причин его возникновения и индивидуальных особенностей больного, оно может быть медикаментозным или хирургическим.

Также возможно применение народных средств, однако они малоэффективны и способны только уменьшить болезненные ощущения, но и не вылечить болезнь.

Медикаментозное

Лечение медикаментами без вмешательства хирурга вполне достаточно для того, чтобы вылечить серозную форму перихондрита. Назначаются противовоспалительные средства и антибиотики.

Дозировку лекарств указывает непосредственно врач. Для снижения боли рекомендуется пить обезболивающее.

Также может быть назначена обработка ушной раковины посредством мази, борной кислоты или настойкой йода. Уменьшить воспаление способны и компрессы из ацетата алюминия 8%.

Физиотерапия

При серозной форме заболевания весьма эффективно и применение физиотерапии. Больному может быть назначена лазерная терапия, УФ облучение или рентгенотерапия. Также возможно УВЧ или СВЧ.

При гнойной форме физиотерапия не эффективна.

Хирургическое вмешательство

Лечение медикаментами не позволит полностью избавиться от гнойного перихондрита, особенно на последней стадии заболевания. Потребуется вмешательство хирурга.

Врач делает специальный разрез, через который выкачивается гной. Также при операции удаляются омертвевшие ткани. После, в течение нескольких дней во время которых продолжаются гнойные выделения, пораженное заболеванием место промывается антисептиками и антибиотиками.

Как только выделения прекращаются, накладывается тугая повязка на ухо. В скором времени пациент выздоравливает.

Осложнения

При воспалении ушной раковины не следует затягивать с лечением и надеяться, что боль и припухлость исчезнут сами.

Следует срочно обратиться за медпомощью, иначе перихондрит может дать серьезные осложнения, которые приведут к неприятным последствиям. К осложнениям данного заболевания относят:

Перихондрит может привести к снижению слуха, при этом восстановить прежнюю остроту слуха после излечения заболевания будет крайне затруднительно.

Что делать если болит ухо, смотрите в нашем видео:

Меры профилактики

Перихондрит – достаточно неприятное и тяжело протекающее заболевание. Гораздо проще предотвратить его возникновение, чем заниматься его лечением.

Для того, чтобы снизить риск развития перихондрита ушной раковины, следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • Избегать повреждения уха и стараться не травмировать его.
  • Регулярно аккуратно чистить слуховой проход, удаляя серные пробки и грязь.
  • При получении травмы уха обработать его антисептиками.
  • При появлении фурункулов не выдавливать их, а лечить с помощью специальных средств.

Помимо этих рекомендаций также следует заняться своим здоровьем и укреплять иммунитет. При снижении иммунитета вероятность заболеть перихондритом сильно возрастает.

При появлении припухлости и покраснения уха следует не заниматься самолечением, а немедленно обратиться к отоларингологу.

Самостоятельные попытки вылечить заболевание без устранения причин его возникновения и при неправильном применении медпрепаратов могут привести к серьезным осложнениям.

Источник: http://gidmed.com/otorinolarintologija/zabolevanija-lor/bolezni-uha/perihondrit.html

Перихондрит ушной раковины: симптомы, лечение воспаления нерва и лимфоузлов

Воспаление хряща ушной раковины (Перихондрит)

  ·  Вам понадобится на чтение: 6 мин

Перихондрит ушной раковины представляет собой заболевание воспалительного характера, при котором патологический процесс затрагивает надхрящницу, перепончатую часть слухового прохода и кожный покров уха. При отсутствии лечения образовывается гнойное воспаление и безвозвратно снижается качество и острота слуха.

Несмотря на то что заболевание имеет довольно медленное развитие, оно поражает обширную область поверхности уха и может привести к его деформации и некрозу хрящевой ткани. Поэтому лечение должно быть тщательным и продолжительным, и не исключает хирургического вмешательства. Заболевание встречается как у детей, так и взрослых.

Причины развития патологии

Существует несколько разновидностей этой патологии, одним из которых является хондроперихондрит – воспаление надхрящницы гортани. Воспаление ушной раковины может быть первичным – через микроповреждения на коже, и вторичным – как результат осложнения других заболеваний. В этом случае инфекция проникает через кровь или лимфу.

Поскольку перихондрит является инфекционным заболеванием, его возбудителями могут быть такие патогенные микроорганизмы, как синегнойная палочка, стрептококк, золотистый стафилококк.

Довольно часто эта патология возникает после прокола пирсинга на ухе.

Сначала в слуховом проходе и в ушной раковине появляется боль и незначительная припухлость, которая затем распространяется, но не касается мочки.

Заболевание может быть спровоцировано такими состояниями, как:

  • травма раковины уха или слухового прохода;
  • трещины царапины или прокол ушей;
  • обморожение или ожог;
  • образование фурункула в слуховом проходе;
  • осложнение гриппа или среднего гнойного отита;
  • инфицирование при манипуляциях на ухе.

Защитить ухо от инфекционных заболеваний входит в задачи ушных лимфоузлов, они являются частью лимфатической системы организма. За каждым ухом располагается несколько лимфатических узлов. их функция заключается в очищении организма от болезнетворных бактерии и атипичных клеток. Но иногда случается и так, что воспаляется сам лимфоузел и в результате этого развиваются симптомы лимфаденита.

Симптомы и возможные осложнения

В отоларингологической практике выделяют 2 формы воспаления ушной раковины: серозную и гнойную. Чаще всего встречается вторая, и она отличается более выраженной симптоматикой и бурным течением.

Гнойное воспаление хряща ушной раковины характеризуется такими проявлениями, как:

  • кожа на ухе становится красной и постепенно приобретает синюшный оттенок;
  • отечность неравномерная, она распространяется на большую площадь хрящевой ткани;
  • на поверхности образуется болезненное уплотнение;
  • выраженная боль усиливается при пальпации и постепенно отдается в область затылка, шеи и виска;
  • шум в ушах;
  • повышенная температура, достигающая 39 градусов.

Чаще всего встречается гнойная форма перихондрита ушной раковины

Характерным признаком такой формы заболевания является гнойное размягчение хрящевой ткани. Если немного надавить на ухо в области скопления гноя, то инфильтрат будет колебаться.

Скопление экссудата способно вызвать отслоение надхрящницы и расплавление хряща. Визуально этот процесс можно определить по сморщиванию и деформации ушной раковины.

У больного значительно ухудшается общее состояние, нарушается аппетит и сон, повышается раздражительность.

Источник: https://03-med.info/lor/perihondrit-ushnoy-rakoviny-simptomy-lechenie-vospaleniya-nerva-i-limfouzlov.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.